根管充填法の違いが根尖孔の大きい根管の封鎖性に及ぼす影響

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接着性シーラーであるスーパーボンド根充シーラー（SBS）を，通常の根管に用いた根管充填の封鎖性の報告は多いが，根尖孔が大きく開大した根管でSBSの封鎖性を他の方法と比較した研究はない．本研究ではまず，SBSの硬化時の環境が封鎖性に及ぼす影響を検討した．厚さ１mmに切断した歯根の根管を，直径1.3mmの円形に形成し，SBSを填入，根管上部を開放して空気中で重合したものをAir群，アルジネート印象材で覆って重合したものをAN群として，色素侵入試験を行うとともにSEMで観察した．その結果，AN群はAir群に比較して有意に色素侵入が少なく，SEM観察ではAir群は象牙質とSBSの界面に間隙がみられ，硬化体表面には気泡が多く認められたことから，SBSの封鎖性を評価するためには，根尖孔をアルジネート印象材で被覆してモノマーの揮発を抑制して実験することが必要と考えられた．その結果をもとに，根尖孔が大きく開大した根管にSBSを用いた場合の封鎖性を，側方加圧充填および垂直加圧充填と比較した．ヒト抜去歯30本を用い，根尖孔を楕円形に開大させて次の３群に分け，次の方法で根管充填した．SBS群：SBSを用いた単一ポイント法，LC群：キャナルス®Nを用いた側方加圧充填法，Ob群：ObturaⅡを用いた垂直加圧充填法にて根管充填した．封鎖性を色素侵入試験により評価し，さらにSEMで観察した．その結果，SBS群はLC群とOb群に比較して有意に色素侵入が少なく，SEMでもセメント質，象牙質とSBSの界面に間隙は見られなかった．本研究の結果から，根尖孔が開大した根管では，側方加圧充填法や垂直加圧充填法よりSBSを用いた単一ポイント法が有効である可能性が示唆された．
2012-03-15

根管充填法の違いが根尖孔の大きい根管の封鎖性に及ぼす影響

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