結核の感染(III)
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概要
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わが国では1994年以後今日までの約10年間に365件の集団感染が届けられているが,このうちの41件は発病者が10人を超えている。発病者が10人を超える例では,感染者数は60人,あるいは100人を超えているだろう。このような大規模な集団感染事件が年間4件程度発生している。一方,塗抹陽性肺結核患者の大部分は1人にも感染させていない。結核の感染にこのように非常に大きな幅があることを理解するには,空気感染の起こり方のより詳しい理解が重要である。このため,結核菌(感染単位)飛散の理論的アプローチ,ドイツで1970年に発生した天然痘の院内感染,東京の事務所での結核集団感染,某中学校での大規模な集団感染,あるいは,列車内での感染の拡がりなどを紹介し,これらを通して空気感染の起こり方の実情を記述した。一方,実際には,いつ,どこで感染したか分からない感染が大部分である。このため,年間結核感染危険率研究の発展を述べ,わが国の感染危険率の推測,発展,間題点などについて考察を行った。
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