HBV carrierにおけるcompound subtypeの出現の臨床的意義

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概要

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• HBV carrier 282症例を対象にして,各種肝疾患別,血中HBe抗原の有無,血中HBs抗原価,血中HBV-DNA量,年齢,性,などの因子群でのcompound subtypeの出現頻度を検討した.compound subtypeはAsymptomatic carrier群或は肝疾患群での区別なく,HBe抗原陽性期のHBV増殖の盛んな症例に高頻度に認められることが判明した.また,経過観察中にHBe抗原陽性からHBe抗体陽性となった慢性肝炎例において,compound subtypeの出現を経過を追って検討すると,血中HBV-DNA陽性でtransaminaseの変動する前に出現し,血中HBV-DNA量の減少及びtransaminaseの正常化に伴い検出されなくなった.以上の検討により,compound subtypeはHBV増殖が盛んな時期に出現することが臨床的に観察された.そして,慢性肝炎の予後とcompound subtypeとの関係をみた場合,compound subtypeの出現した慢性肝炎例は,HBV増殖が盛んであるために,肝炎は活動型で予後が悪いと考えられた.

著者

• 田中 慧

  東京都立駒込病院内科

• 林 星舟

  東京都立駒込病院内科

• 佐伯 俊一

  東京都立駒込病院内科

• 田中 武

  東京都立駒込病院内科

• 田中 建志

  埼玉県赤十字血液センター

• 高本 滋

  東京都立駒込病院輸血科

• 津田 文男

  北里研究所

• 大竹 寛雄

  東京都立駒込病院 肝臓内科

• 柴山 隆男

  東京都立駒込病院 肝臓内科

• 金川 博史

  札幌勤医協中央病院内科

• 高井 恵美子

  北里研究所免疫部

• 近藤 朝明

  東京都立駒込病院肝臓内科

• 岡本 道世

  東京都立駒込病院輸血科

• 柴山 隆男

  東京都立駒込病院肝臓内科

• 林 星舟

  東京都立駒込病院肝臓内科

• 佐伯 俊一

  東京都立駒込病院肝臓内科

• 田中 慧

  東京都立駒込病院肝臓内科

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