Sjogren症候群を合併した原発性胆汁性肝硬変症の1例 : 生検による膵病変の検索
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概要
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Sjogren症候群(SjS)を合併した原発性胆汁性肝硬変症(PBC)において,肝,唾液腺とともに,膵を生検材料にて検索した.症例は55歳女性,黄疸と掻痒感を主訴とし,トランスアミナーゼの軽度上昇と,Al-P,γ-GTP, IgMの著明高値を認めた.抗ミトコンドリア抗体陽性であり,肝は,ckronic non-suppurative destructive cholangitisの組織像であった.乾燥症状を有し,唾液腺は,典型的SjSの像を呈した.経過中,膵型アイソザイム優位のアミラーゼ高値持続をみたため,外科的肝生検と同時に膵生検を行なった.膵には,び漫性に,小円形細胞の浸潤巣が認められ,同部の腺房細胞の退行性変化は著明であった.これらの像は,いずれも非特異的な変化とも考えられたが,同胞女性に無症候性PBCや高アミラーゼ血症が認められたことから,膵障害がPBCやSjSと病因の共通性を有する可能性も否定はできなかった.本例はPBCの膵を生検材料にて検索し得た初めての報告である.
著者
-
石川 和克
岩手医科大学
-
班目 健夫
岩手医科大学 第1内科
-
吉田 俊巳
岩手医科大学医学部 内科学第1講座
-
武田 泰典
岩手医科大学 歯 第1口腔外科
-
鈴木 一幸
岩手医科大学
-
海藤 勇
岩手医科大学
-
佐藤 俊一
岩手医科大学
-
中沢 一臣
岩手医科大学第1内科
-
山崎 潔
岩手医科大学医学部内科学第1講座
-
中沢 一臣
岩手医科大学医学部病理学第2講座
-
武田 泰典
岩手医科大学口腔病理学
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