Crohn病増悪期にCampylobacter Jejuniが検出された1例
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概要
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症例は22歳, 男性.1986年回盲部に炎症性腫瘤, cobblestone appearane, 小腸に多発性縦走潰瘍を認め, Crohn病と診断され, Salazopyrinで治療された.1988年1月より腹痛, 血性下痢出現, 2月24日当科に入院した.入院時1日17行程度の血性下痢あり, sigmoidoscopyで, 多数の潰瘍, cobblestone appearance, 出血などがみられた.TP 4.0g/dl, albumin 1.4g/dl, IOIBD scoreは6であった.TPNのもとprednisolone静注療法施行.入院時糞便培養でcampylobacter jejuniが検出されたため, erythromycinを投与, 1週後の検査ではcampylobacterは陰性であった.これと平行して病勢が減弱し, 入院2週後にはほぼ1日2行の便通となった.本症例は, Crohn病症例でcampylobacter jejuni感染が記載された本邦における最初の報告例である.Crohn病におけるcampylobacter jejuni感染の意義について文献的考察を加えた.
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