機能性ディスペプシアの病態と治療
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概要
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機能性ディスペプシアの症状は4つに絞られ,さらに食事との関係から2つのカテゴリー(食後愁訴症候群と心窩部痛症候群)が提唱された(Rome III).各カテゴリーに特異的な病態を明らかにし,理論的な治療法の確立が目標である.摂食に対する能動的反射である胃底部の適応性弛緩不全,続いて急激な胃排出による十二指腸刺激,結果的には胃排出の遅延をいう病態が,食後愁訴症候群を引きおこす説が有力である.不安状態にある患者への説明と保証が治療効果をもたらす.消化管運動賦活薬,酸分泌抑制薬の有効性が検証されているが,QOLの改善を目標とした良好な患者―医師関係に立脚した心身医学的アプローチが必要な疾患である.
著者
-
後藤 秀実
名古屋大学消化器内科
-
金子 宏
藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院神経内科(心療内科)
-
小長谷 敏浩
名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学
-
金子 宏
藤田保健衛生大 坂文種報徳会病院 神経内科(心療内科)
-
後藤 秀実
名古屋大学 医学部
-
金子 宏
藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院神経内科(心療内科)
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