進行精巣腫瘍の化学療法後残存腫瘍に対する経過観察の臨床的検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
1993~2004年に経験した進行性胚細胞腫瘍患者で,化学療法により腫瘍マーカーは正常化したが画像上残存腫瘍を認める25例の予後について検討した.症例の内訳は精巣原発20例(SGCT 6例,NSGCT 14例),精巣外原発5例(すべてNSGCT)であった.残存腫瘍の取扱い方針として,SGCT例は残存腫瘍径にかかわらず経過観察とした.NSGCT例は残存腫瘍径が2cm以下の場合は経過観察,5cm以上は切除,2~5cmは奇形腫の有無や縮小率などから症例ごとに判断した.2年非再発率は精巣原発SGCT群で90%,精巣原発NSGCT群100%,精巣外原発群40%,疾患特異生存率は精巣原発SGCT群90%,精巣原発NSGCT群100%,精巣外原発群75%であったTwenty-five patients with germ cell tumors who had marker-free residual masses after undergoing chemotherapy were followed for up to 10 years (median, 21 months). The primary tumor sites were the gonads in 20 patients (6 seminomas [SGCTs] and 14 non-seminomatous germ cell tumors [NSGCTs]) and extra-gonadal regions in 5 patients (5 NSGCTs). All residual masses were observed in patients with SGCT. Residual masses that were 2 cm or less in size were left unresected, while masses that were 5 cm or more in size were resected in patients with NSGCT lesions. The management of other residual masses was decided based on the size, shrinkage, and pathological findings of the tumors. Residual masses were resected in six of the patients with gonadal NSGCTs. Recurrence occurred in one of the six patients with gonadal SGCTs (chemotherapy shrinkage; 11 cm to 3.5 cm) and three of the four cases with extra-gonadal NSGCTs (embryonal cell carcinoma: 3 cm to 1 cm, embryonal cell carcinoma+york sac tumor: 5 cm to 4 cm, embryonal cell carcinoma+chorio carcinoma; 4 cm to 1.2 cm). None of the patients with gonadal NSGCTs experienced a recurrence. Considering the pathologic diagnosis, shrinkage, and international germ cell consensus classification, unnecessary resections of residual masses that were less than 5 cm in size after chemotherapy for gonadal NSGCT should be avoided. However, residual masses in extra-gonadal NSGCTs should be resected.
- 泌尿器科紀要刊行会の論文
著者
-
三浦 猛
神奈川県立がんセンター泌尿器科
-
藤浪 潔
国際親善総合病院泌尿器科
-
滝沢 明利
横浜市立大学附属市民総合医療センター泌尿器・腎移植科
-
藤浪 潔
横浜市立市民病院 泌尿器科
-
三浦 猛
神奈川県立がんセンター
-
藤浪 潔
横須賀共済
関連論文
- PP-479 セミノーマ診断でもβhCGはtotal hCGに劣る(腫瘍/基礎1,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-321 進行性胚細胞腫瘍死亡例の臨床的検討(精巣腫瘍/臨床2,一般演題ポスター,第96回日本泌尿器科学会総会)
- 再燃前立腺癌に対するCDDP,Docetaxelを用いた化学療法の有効性の検討
- 最近12年間における腎癌549例の臨床的検討
- 前立腺癌の再燃の早期発見のための内分泌療法中におけるフォローアップ生検に関する検討
- 腎癌におけるkallikrein gene familyの発現
- Fluorescence in situ hybridization(FISH)法を用いた精巣がんにおける染色体7番8番の染色体数異常の解析
- PP-262 横浜市立大学関連施設における膀胱癌の臨床集計結果(統計・経済・歴史・疫学1,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- OP-253 治癒切除可能であったpT3b,pT3c腎細胞癌に対するインターフェロン-αの再発予防効果の検討(腎腫瘍/薬物療法1,一般演題口演,第96回日本泌尿器科学会総会)
- 陰茎癌59症例の臨床的検討
- PP-133 腎盂尿管癌症例の臨床的検討(第95回日本泌尿器科学会総会)
- MP-114 陰茎癌症例の臨床的検討(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- PP-411 根治的前立腺全摘除術後の予後と adjuvant 療法、PSA再発後のPSA doubling time と salvage 治療についての検討(第95回日本泌尿器科学会総会)
- PP-494 Stage I非セミノーマ62例の臨床検討(精巣腫瘍,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-182 PS不良転移性腎細胞がん症例に対するSorafenibの初期使用経験(腎腫瘍/薬物療法2,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-205 陰茎癌における再発転移症例の検討(陰茎・尿道,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-374 浸潤性膀胱癌に対する動注化学療法の検討(膀胱腫瘍/薬物療法2,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-208 陰茎癌治療での術式の検討(陰茎・尿道,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- PP-471 性腺外胚細胞腫瘍12例の臨床的検討(第95回日本泌尿器科学会総会)
- PP-463 難治性精巣腫瘍に対する新規抗癌剤治療の短期成績(第95回日本泌尿器科学会総会)
- APP-011 精巣腫瘍患者の管理におけるβHCGの標準アッセイは何が妥当か : total HCG, intact HCGおよび free βHCGによる比較(第95回日本泌尿器科学会総会)
- 精巣腫瘍の管理におけるtotal human chorionic gonadotropin (hCG)の有用性 : free βhCGにかわる精巣腫瘍の標準マーカーとしての可能性
- 前立腺癌におけるPSA値,組織学的分化度および予後に関する検討 : 第58回東部総会
- 前立腺癌の臨床病理学的検討 : 第80回日本泌尿器科学会総会
- 前立腺偶発癌の病理組織学的検討 : 年齢階級別での病理組織学的検討
- 再燃前後の前立腺癌におけるc-erbB-2とp53遺伝子産物の発現の変化について
- MP-494 前立腺癌細胞株におけるAngiotensinのNeuroserpin発現誘導についての検討(一般演題ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- ホルモン非依存性再燃前立腺癌の docetaxel 療法(第93回日本泌尿器科学会総会)
- 精巣腫瘍におけるhCGとβhCGの意義
- 安全性を重視した皮膚小切開併用,後腹膜鏡下根治的腎摘除術の経験
- 腎細胞癌に対する後腹膜鏡下根治的腎摘除術の経験
- 進行性尿路上皮癌に対するCisplatin,Etoposide,Methotrexate三者併用化学療法の成績 : 第79回日本泌尿器科学会総会
- 難治性精巣腫瘍における治療関連白血病/骨髄異形成症候群の1例
- PP-602 進行性精巣腫瘍に対する導入化学療法抵抗例の検討(発表・討論,一般演題ポスター,第98回日本泌尿器科学総会)
- PP-211 当院における尿路上皮癌に対するGC療法の使用経験(発表・討論,一般演題ポスター,第98回日本泌尿器科学会総会)
- APP-068 ^F-FDG PET/CTによる進行性腎細胞癌の臨床経過予測の検討(発表・討論,総会賞応募ポスター,第98回日本泌尿器科学総会)
- 高齢者の複雑性尿路感染症に対するCIPROFLOXACINの有効性と安全性の検討
- 再燃前立腺癌Stage D症例における予後因子としてのEOD分類の有用性
- 再燃前立腺癌 Stage D 症例における予後因子としてのEOD分類の有用性
- クエン酸製剤内服によりESWL施行側の多量の残石が完全に溶解した両側サンゴ状シスチン結石の1例
- PSA 4.1∿10ng/mlの症例における, 前立腺癌の診断におけるF/TPSA, PSAD, PSATZの有用性の比較
- PSA 4.1-10ng/mlの症例における, 前立腺癌の診断におけるF/T PSA, PSAD, PSATZの有用性の比較
- 転移後も集学的治療にてコントロールされている腎原発小細胞癌の一例
- PP3-109 PSA4-10ng/mlの症例における、前立腺癌の検出に対するF/T PSA,PSAD,PSATzの有用性の比較(一般演題(ポスター))
- OP4-087 神奈川県立がんセンターにおける転移性精巣腫瘍の治療成績(一般演題(口演))
- がん専門病院における高齢者の告知に対する意識調査
- ヒト腎腫瘍におけるD-type cyclin の発現解析及び臨床病理との関係について
- 泌尿器科でのセカンドオピニオンの現状
- APP-039 hCG/βhCG低値陽性の臨床的意義 : 偽陽性,胚細胞腫瘍の残存,下垂体由来の鑑別(総会賞応募ポスター,第94回日本泌尿器科学会総会)
- 前立腺癌の病名告知に関するアンケート調査
- 精巣腫瘍寛解後βhCGが長期低値陽性を示した2例
- 進行精巣腫瘍の化学療法後残存腫瘍に対する経過観察の臨床的検討
- stage D2前立腺癌の予後予測に対するWHO分類の有用性の検討(第93回日本泌尿器科学会総会)
- ホルモン抵抗性前立腺癌に対するDocetaxel,Cisplatin併用療法の検討
- PP-037 根治的前立腺全摘除術後のPSA再発予測因子の検討 : PSA再発予測ノモグラムの作成(発表・討論,一般演題ポスター,第98回日本泌尿器科学総会)
- PP-113 陰茎癌症例の臨床的検討(発表・討論,一般演題ポスター,第98回日本泌尿器科学総会)
- Prostate Specific Antigen 検査による前立腺がん人間ドック健診
- 前立腺間質細胞における各種増殖因子誘導によるIL-6分泌について
- 経直腸コイルMRSによる前立腺癌の画像診断の有用性
- 25年目に再発を認めた後腹膜原発悪性傍神経節腫の1例
- PP3-102 前立腺癌におけるTS,DPD,TP,OPRTのmRNA発現と臨床的意義の検討(一般演題(ポスター))
- 再燃前立腺癌においてARA55のmRNA発現レベルは予後と相関する
- ヒト膀胱癌におけるDNA polymeraseβ遺伝子の異常についての検討
- ヒト前立腺癌における癌抑制遺伝子の異常の検討
- 腎癌組織のインターロイキン-6分泌の臨床的検討 : 第58回東部総会
- Indian pouch10例の経験 : 第7回神奈川地方会
- 尿路結石と高度の血尿を主訴とした詐病の1例 : 第7回神奈川地方会
- 腎孟尿管腫瘍におけるp16/CDKN2遺伝子変異の解析
- 高齢者膀胱癌の臨床的観察 : ワークショップII : 泌尿器科領域における新しい物理的治療法 : 第57回東部総会
- 尿路上皮癌に対するMEC療法の成績 : ワークショップII : 泌尿器科領域における新しい物理的治療法 : 第57回東部総会
- 腎細胞癌における PTEN 遺伝子の変異の解析
- Differential Display法によるヒト前立腺癌細胞株 LNCaP における androgen 反応性遺伝子群の解析 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 紹介新患患者における病名告知の意識調査
- CYP1A1およびGSTM1遺伝子多型と喫煙による膀胱癌発癌リスクに関する検討
- Grade3膀胱癌の臨床的検討
- 後腹膜腔に発生した気管支性嚢胞の1例 : 第4回神奈川地方会
- 腹直筋を利用した膀胱膣瘻閉鎖術の1例 : 第6回神奈川地方会
- 前立腺癌Stage B,Cの治療後の系統的生検についての検討
- 膀胱原発印環細胞癌の1例 : 第3回神奈川地方会
- 前立腺癌脊椎骨転移に対する手術療法の適応と予後 : 第58回東部総会
- 腎癌骨転移病巣に対する外科的治療法の適応と予後 : 第56回東部総会
- 日本における過去9年間の精巣癌罹患数(率)の変化
- 中等量連続BEP(Bleomycin, Etoposide, Cisplatin)療法で救命しえた進行性性腺外胎児性癌の1例
- 進行性尿路***がんでの在宅ターミナルケア
- 腎盂尿管腫瘍におけるMicrosatellite instabilityの検討
- 化学療法を施行した原発性陰嚢部腺癌の2症例 : 第58回東部総会
- 膀胱平滑筋肉腫の1例 : 第7回神奈川地方会
- 残存尿管に転移を来した腎腫瘍の1例 : 第6回神奈川地方会
- 泌尿器科初診患者での病名告知に対する意識調査(第二報)
- 移行上皮癌に対するMEC療法でのG-CSFの効果 : 第5回神奈川地方会
- 対側萎縮腎を伴った多発性腎癌の1例 : 第5回神奈川地方会
- 陰嚢に発生した粘液産生汗腺癌の1例 : 第2回神奈川地方会
- PP-193 FDG PET/CTを用いた進行性腎癌に対する分子標的治療の効果判定の意義(発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- APP-014 FDG PET/CTを用いた進行性腎細胞癌の予後予測についての検討(総会賞応募ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- OP-150 前立腺針生検前の前立腺癌予測因子の検討 : 前立腺癌予測ノモグラムの作成(前立腺腫瘍/診断・マーカー2,一般演題口演,第99回日本泌尿器科学会総会)
- PP-054 高度進行胚細胞腫瘍に対する初期治療時の腫瘍崩壊症候群の経験(発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- PP-333 精巣腫瘍の診断・管理におけるHCG測定の注意点 : 卜一タルHCGとインタクトHCGの特徴の違いについて(一般演題ポスター発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- PP-053 転移性精巣腫瘍における化学療法後残存腫瘍の臨床的検討(発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- セミノーマの診断・管理におけるトータルhCGの有用性の検討
- 長期膀胱瘻の頸髄損傷患者に発症し急速に進行した膀胱癌の1例