局所麻酔下胸腔鏡にて診断に至ったリウマチ性胸膜炎の1例
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概要
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背景.リウマチ性胸膜炎の診断において,全身麻酔下胸腔鏡にて診断された報告は多々あるが,局所麻酔下胸腔鏡にて診断された報告は少ない.症例.40歳男性.手関節痛・咳嗽を主訴に来院.胸部X線にて右胸水を認めた.関節リウマチの診断基準をみたすこと・抗CCP抗体高値を認め,関節リウマチであることは確実であった.しかし,胸水に関してはADA高値ということもあり結核性胸膜炎との鑑別が必要であったため,局所麻酔下胸腔鏡を施行した.胸腔内は全体的に壁側胸膜が顆粒状に肥厚しており,同部位を生検した.病理結果よりRheumatoid noduleを認め,リウマチ性胸膜炎と診断された.結論.今回,局所麻酔下胸腔鏡検査を行い,リウマチ性胸膜炎の診断に至った1例を経験したので報告する.
- 2011-03-25
著者
-
平野 聡
国立国際医療センター呼吸器科
-
小林 信之
国立国際医療センター呼吸器科
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター国際疾病センター
-
伊藤 秀幸
国立国際医療センター戸山病院 呼吸器外科
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター
-
工藤 宏一郎
東京専売病院
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター 呼吸器科
-
小林 信之
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
竹田 雄一郎
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
米嶋 康臣
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
石井 聡
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
仲 剛
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
飯倉 元保
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
中道 真仁
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
平野 聡
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
伊藤 秀幸
国際医療センター呼吸器外科
-
竹田 雄一郎
国立国際医療センター
-
竹田 雄一郎
国立国際医療センター 呼吸器科
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター戸山病院呼吸器科
-
工藤 宏一郎
昭和大学
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター・国際疾病センター
-
工藤 宏一郎
国立国際医療センター呼吸器科
-
工藤 宏一郎
国立国際医療セ
-
仲 剛
国立国際医療研究センター病院呼吸器科
-
工藤 宏一郎
国立国際医療研究センター呼吸器内科
-
中道 真二
国立国際医療研究センター呼吸器内科
-
伊藤 秀幸
国立国際医療センター呼吸器外科
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