小児外鼠径ヘルニアに対するLaparoscopic percutaneous extraperitoneal closure(LPEC)法
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概要
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小児鼠径ヘルニアに対して2008年から腹腔鏡下経皮的腹膜外ヘルニア閉鎖術(LPEC法)を施行し, 従来のPotts法との比較検討を行った. 2007年9月から2009年8月までの小児鼠径ヘルニア100例のうち12例にLPEC法を施行した. LPEC法は縫合糸を把持した特殊な針(Lapaherclosure)を用いて腹腔鏡の観察下に経皮的に内鼡径輪周囲を腹膜外で運針して縫合閉鎖する術式である. 全例が気管内挿管管理下に行われ, 術後に抗生物質が投与された. 従来の方法に比べ片側鼠径ヘルニアでは約2倍の手術時間を必要としたが両側ではその差は短縮された. 術中に25%に対側発現を認め同時手術が行われ, 術後の対側発現を防ぐことが予想された. 手術による合併症はなく, 手術痕は殆ど目立たず整容性に優れていた. 従来の方法と同様に安全で低手術侵襲であり, 整容面ではより優れていると思われる.
- 2009-09-25
著者
-
吉田 拓哉
長崎大学大学院腫瘍外科 小児外科
-
大畠 雅之
長崎大学腫瘍外科小児外科
-
大畠 雅之
長崎大学大学院腫瘍外科
-
大畠 雅之
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍外科
-
吉田 拓哉
長崎大学腫瘍外科
-
大畠 雅之[他]
長崎大学大学院腫瘍外科
-
吉田 拓哉
長崎大学病院小児外科
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