腹腔鏡補助下手術を施行した内ヘルニアによる絞扼性イレウスの一例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は子宮筋腫手術の既往をもつ87歳の女性.2 007年9月21日朝より腹痛出現,翌22日になっても改善せず救急外来受診,腸閉塞と診断され入院した.イレウスチューブからのガストログラフィン造影検査にて骨盤部小腸の先細り狭窄像を認めたこと,一日排液量の減少を認めないことより手術適応と考えられた.外科転科時の腹部所見は膨満なく減圧良好であり,10月2日腹腔鏡下に緊急手術を施行した.気腹操作にて腹腔内を観察すると拡張腸管のヘルニア門への嵌頓を認め,この部の直上で腹壁を小切開しヘルニア門を解放した.嵌頓した腸管は壊死しており小腸部分切除を施行した.ヘルニア門はS状結腸と腹壁の癒着部位で,これを縫合閉鎖した.術後経過は良好で術後13日で退院した.腸閉塞に対する腹腔鏡補助下手術は,術前減圧可能な場合は術中における原因診断に有用であり,小開腹下での低侵襲の治療が可能である.
- 2008-03-25
著者
-
大野 毅
長崎県離島医療圏組合五島中央病院外科
-
川上 俊介
長崎県離島医療圏組合五島中央病院外科
-
川上 俊介
五島中央病院 外科
-
大野 毅
長崎市民病院 外科
-
大野 毅
長崎市民病院外科 同放射線科 同病理診断科
関連論文
- 緊急手術にて大量腸管切除を免れた急性上腸間膜動脈塞栓症の1例
- 魚骨による虫垂穿孔の1例
- 腹腔鏡補助下手術を施行した内ヘルニアによる絞扼性イレウスの一例
- P-646 自己免疫性肝炎合併浸潤型胸腺腫に対し集学的治療を行った1例(縦隔腫瘍5,第49回日本肺癌学会総会号)
- PP-1-217 肝細胞癌術後の再発危険因子と治療方針(非癌部肝組織に着目して)
- P-2-338 進行・再発大腸癌に対するFOLFOX/FOLFIRI治療成績の検討(大腸癌化学療法4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-2-102 術前TS-1/CDDPを施行した4例の検討(胃・十二指腸 化学療法3,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- DP-138-6 グレリン投与によるアセチルコリンの分泌と消化管運動に及ぼす影響(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 1.多発胃癌を見落とさないための異所性胃粘膜下嚢腫の超音波内視鏡(EUS)によるスクリーニングの意義(Session1診断,EMR,センチネルリンパ節)(第31回胃外科・術後傷害研究会)
- P-2-81 Sister Mary Joseph's noduleの2例(腹部腫瘍1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-32 仮性脾動脈瘤を合併した膵仮性嚢胞の一切除例(胆・膵 症例1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-3-186 高齢者大腸癌手術の現状と術後入院日数に影響する因子の検討(大腸 高齢者,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-174-8 高齢者,重症者消化器外科手術における術後経腸栄養管理の有用性と限界 : POSSUM scoringと小野寺Prognostic Nutrition index (PNI)のリスク評価を用いて(第108回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-480 節神経腫を伴った多発性直腸カルチノイドの1切除例(大腸・肛門 カルチノイド,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-620 胃癌術後に発症した転移性大腸癌の1例(大腸・肛門 病理2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-1-2 高齢者消化器手術におけるPOSSUM scoreと小野寺の prognostic nutritional index を用いたリスク評価の有用性の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 進行再発大腸癌に対するFOLFOX, FOLFIRI治療の現状
- 胃切除術後患者における経時的血中グレリン濃度と食事摂取量および体重の変化
- 胸部食道癌におけるvascular endothelial growth factor-c(VEGF-C)発現の臨床的意義
- 胃癌拡大手術の適正施行のための術中診断法
- PP1539 マイクロダイアリシス法を用いた生体消化管におけるγアミノ酪酸(GABA)の作用の検討
- PP2011 イヌ大腸輪状筋を用いた炎症大腸異常運動の解明
- PP-622 マイクロダイアリシス法による生体下消化管壁内アセチルコリン遊離量測定の試み
- PP-598 マイクロダイアリシス法によるイヌ大腸壁内アセチルコリン遊離量測定
- 20. マイクロダイアリシス法を用いた生体下イヌ小腸壁内神経からのアセチルコリン遊離量の測定
- I-343 経皮的胃膵嚢胞 内瘻術が有用であった急性期膵嚢胞の1例(第49回日本消化器外科学会総会)
- 閉塞性S状結腸癌術後早期に発症した術後腸重積症の1例
- 大動脈炎症候群に合併した食道腺扁平上皮癌(粘表皮癌)の1例
- 当院における後期高齢者(75歳以上)胆嚢摘出術の現状-腹腔鏡下胆嚢摘出術と術前内視鏡治療の有用性-
- 五島中央病院における大腸癌周術期成績-腹腔鏡下大腸切除術の役割-
- LHRHアゴニストとタモキシフェン投与中に発症した異時性対側乳癌の一例
- 転移性臍腫瘍(Sister Mary Joseph's nodule)で発見されたS状結腸癌の一例
- PS-039-4 過去17年における乳癌縮小手術と高齢化(PS-039 ポスターセッション(39)乳腺:手術-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 乳癌縮小手術導入と高齢化からみた当院の過去17年における乳癌治療の変化
- FDG-PETで集積を示した腋窩副乳線維腺腫の一例
- 乳房温存手術における遊離真皮脂肪片移植を用いた同時再建術の経験
- 症例報告 乳房温存手術における遊離真皮脂肪片移植を用いた同時再建術の経験
- 手術症例報告 成人胃軸捻転症に対し腹腔鏡下胃固定術を施行した1例