後天性免疫不全症候群により高IgE血症と間質性肺陰影を呈したと考えられた4症例の検討
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概要
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当科では以前,両側性間質性肺陰影を呈した後天性免疫不全症候群と診断した2症例を報告したが,今回さらに2症例を経験した.今回新たに後天性免疫不全症候群と早期診断された2例を報告し,さらにこれら4症例の臨床的特徴をまとめて考察する.症例1:27歳男性,独身.初診時に呼吸不全を伴う間質性肺陰影を呈していたため,緊急入院となった.入院時検査で血清梅毒反応が陽性,さらに高IgE血症を伴う難治性アトピー性皮膚炎と脂漏性湿疹を合併していたため,更に性生活について病歴追加聴取したところ男性同性愛者であることが判明し,追加血清検査で後天性免疫不全症候群と診断された.症例2:56歳男性,既婚者.他院で難治性アトピー性皮膚炎に対して経口的・経静脈的副腎皮質ステロイド療法を受けていたところ,高熱,呼吸不全と間質性肺陰影を発症,当科へ紹介され入院した.B型肝炎ウイルスキャリアで,高IgE血症を伴うアトピー性皮膚炎と脂漏性湿疹を認め,ステロイドによる免疫不全以外の原因精査も必要と考え抗HIV血清抗体も調べたところ,後天性免疫不全症候群と診断された.これまでに当科で診断された後天性免疫不全症候群4症例を検討した結果,両側に間質性肺陰影を認めた青壮年で高IgE血症を伴う難治性アトピー性皮膚炎に脂漏性湿疹や性行為感染症の合併を認めた場合には,後天性免疫不全症候群も疑って原因検索する必要があると考えられた.
著者
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中島 宏昭
昭和大学横浜市北部病院 呼吸器センター
-
東田 有智
近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
澤口 博千代
近畿大学医学部第4内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部第四内科
-
東田 有智
末梢気道炎症研究会:近畿大学呼吸器・アレルギー内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
中島 重徳
喘息予防・管理ガイドライン特別委員会:テオフィリン製剤及び注射用アミノフィリン製剤の安全性検討委員会
-
中島 重徳
近畿大学医学部ライフサイエンスセンター
-
中島 重徳
近畿大学医学部奈良病院
-
辻 文生
近畿大学医学部第四内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部奈良病院 呼吸器・アレルギー内科
-
澤口 博千代
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
辻 文生
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
中島 宏和
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
宮本 武明
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
太居 洋平
近畿大学医学部奈良病院呼吸器・アレルギー内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部附属奈良病院呼吸器アレルギー内科
-
中島 宏和
近畿大学 医学部呼吸器･アレルギー内科
-
中島 重徳
近畿大学
-
中島 宏和
近畿大学医学部奈良病院 呼吸器・アレルギー内科
-
澤口 博千代
近畿大学医学部奈良病院
-
東田 有智
近畿大学第4内科
-
中島 宏和
近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
宮本 武明
市立吹田市民病院呼吸器・アレルギー内科
-
澤口 博千代
近畿大学医学部奈良病院 呼吸器アレルギー内科
-
東田 有智
近畿大学医学部付属病院呼吸器・アレルギー内科
-
中島 宏和
近畿大学医学部
-
東田 有智
近畿大学医学部
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