ブラダー・ウイリー症候群における成長ホルモン療法と側弯症の関係
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概要
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成長ホルモン(GH)療法がプラダー・ウイリー症候群(PWS)の低身長に対して適応され5年が経過し,様々な効果が報告されてきている.しかし一方で, GH治療が側弯症を誘発または増悪させる可能性が問題になってきている.今回我々は,獨協医科大学越谷病院小児科でフォロー中のPWS患者72名(男性46名,女性26名,年齢1歳から49歳)を対象にGH治療と側弯症の関係を検討した.対象の72名中, GH療法を受けた者は41名,受けなかった者は31名であった. 72名中33名(45.8%)にコブ角10度以上の側弯症を認めた.側弯症は, GH療法を受けた41名中20名(48.8%)に, GH療法を受けなかった31名中13名(41.9%)に認められ,両群間に統計学的有意差は認められなかった. GH療法を受けた患者中,側弯症あり群となし群間でのGH療法開始後1年目の身長増加の比較では,それぞれ8.59±1.92cmと10.70±2.54cmであった.側弯なし群のGH療法開始後1年目の身長は側弯あり群より有意に増加していた.したがって,統計学上では身長の加速は側弯症を悪化させていなかった. GH開始年齢と側弯症発症との関係では,側弯症なし群でGH療法開始年齢が有意に低かった(p=0.029). GH療法を受けている群で,側弯症を認めた20名のコブ角の経過は,変動なし10名,増悪6名,増悪軽快1名,軽快3名であった. PWS患者においてGH療法は身長増加をもたらすが側弯症増悪因子になっていないと考えられた.
- 獨協医科大学の論文
著者
-
作田 亮一
獨協医科大学越谷病院小児科
-
小幡 一夫
獨協医科大学越谷病院
-
土屋 貴義
獨協医科大学越谷病院小児科
-
田中 百合子
獨協医科大学越谷病院小児科
-
吉野 篤範
獨協医科大学越谷病院 小児科
-
吉野 篤範
獨協医科大学越谷病院小児科
-
村上 信行
獨協医科大学越谷病院小児科
-
富田 祐造
獨協医科大学越谷病院小児科
-
小幡 一夫
獨協医科大学越谷病院小児科
-
神津 享
獨協医科大学越谷病院小児科
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作田 亮一
獨協医科大学越谷病院小児科:獨協医科大学越谷病院子どものこころ診療センター
-
作田 亮一
獨協医科大学
-
土屋 貴義
神奈川県こども医療セ 内分泌代謝科
-
吉野 篤範
獨協医科大学越谷病院 小児科
-
村上 信行
獨協医科大学越谷病院 小児科
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