ダウン症候群の9歳女児に発症した十二指腸膜様狭窄の1例
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概要
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ダウン症候群の9歳女児に発症した十二指腸膜様狭窄の1例を経験したので報告する。離乳食開始時から,数日から2,3日に一回嘔吐していた。9歳時から嘔吐が頻回となり,近医受診,腹部単純X線写真にて二泡像を認めたため,精査・加療目的に当科入院。上部消化管造影,上部消化管内視鏡等にて,十二指腸狭窄が疑われ,開腹手術を行った。十二指腸は拡張し,下行脚部で口径差を認めた。拡張した十二指腸を切開すると,境界部に6mm大の孔を有する膜様狭窄を確認したので,十二指腸十二指腸吻合(ダイアモンド吻合)を行った。術後経過は良好で,術後10日目に退院。現在,外来にて経過観察中も嘔吐なく,経口摂取良好で体重の増加も見られている。自覚症状の訴えや他覚的所見に乏しい場合でも,成長障害や反復性の嘔吐が見られる場合には,十二指腸狭窄も鑑別疾患のひとつとして念頭に置き,早期に診断・治療を進めていくことが重要であると思われる。
著者
-
長嵜 寿矢
長崎大学腫瘍外科
-
長嵜 寿矢
長崎大学大学院腫瘍外科
-
大畠 雅之
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍外科
-
長崎 寿矢
長崎大学大学院腫瘍外科
-
長嵜 寿矢
長崎大学 第1外科
-
長嵜 寿夫
長崎大学腫瘍外科
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