両側の血行再建を行った内頸動脈狭窄症 : 頸動脈ステント留置の活用
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概要
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Carotid endarterectomy (CEA) is a well-established procedure for patients with highgrade carotid stenosis. But we sometimes have difficulty in the management of patients with bilateral severe carotid stenosis, most of whom have severe hemodynamic failure in cerebral circulation. These patients can be at risk during CEA because of the possibility of poor collateral circulation during clamping of the internal carotid artery. We reviewed 8 patients with bilateral severe carotid stenosis and analyzed the safety and efficacy of endoluminal revascularization in this subgroup. We performed carotid angioplasty and stenting (CAS) for one side before CEA of the other side in 4 patients, and CAS for both sides in 3 patients. The perioperative complications include all strokes within 30 days, 1 patient had transient aphasia after CEA, and 1 patient who was treated by CAS for both sides had transient left hemiparesis after stenting for the symptomatic side. None had permanent neurological deficit periprocedurally. Although we need long-term follow-up, our data of early experience suggest that CAS for one or both sides of bilateral carotid stenosis can be an effective strategy in the management of this subgroup of patients.
- 日本脳卒中の外科学会の論文
- 2001-09-30
著者
-
永田 泉
長崎大学医学部脳神経外科
-
酒井 秀樹
国立循環器病センター脳血管外科
-
中原 一郎
国立循環器病センター脳血管外科
-
坂井 信幸
国立循環器病センター脳血管外科
-
東 登志夫
国立循環器病センター脳血管外科
-
高橋 淳
国立循環器病センター脳血管外科
-
永田 泉
国立循環器病センター脳血管外科
-
菊池 晴彦
国立循環器病センター脳血管外科
-
菊池 晴彦
神戸市立医療センター中央市民病院脳神経外科 脳卒中センター
-
菊池 晴彦
国立循環器病センター
-
菊池 晴彦
神戸市立中央市民病院脳神経外科
-
菊池 晴彦
神戸市立中央市民病院 脳神経外科
-
永田 泉
国立循環器病セ 脳血管外科
-
大田 元
国立循環器病センター脳神経外科
-
下鶴 哲郎
国立循環器病センター脳神経外科
-
川端 康弘
国立循環器病センター脳神経外科
-
坂井 信幸
神戸市立医療センター中央市民病院脳神経外科 脳卒中センター:先端医療センター脳血管内治療科
-
菊地 晴彦
神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科
-
酒井 秀樹
国立循環器病センター 脳神経外科
-
中原 一郎
国立循環器病センター脳神経外科
-
東 登志夫
国立循環器病センター 脳血管外科
-
坂井 信幸
国立循環器病センター
-
坂井 信幸
神戸市立中央市民病院 脳神経外科
-
東 登志夫
国立循環器病センター脳神経外科
-
中原 一郎
社会保険小倉記念病院 脳神経外科
-
高橋 淳
国立循環器病センター内科脳血管部門
-
菊池 晴彦
国立循環器病セソター脳神経外科
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