ホルモン抵抗性stage D2前立腺癌の局所再燃に対する対症的放射線療法
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概要
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癌研附属病院にて1970年から1992年までにホルモン不応性あるいは低抗性となった前立腺癌で尿路閉塞症状あるいは血尿を呈した10例に,前立腺原発巣に対する対症的放射線治療を施行した.1例で38Gy,7例で30〜27Gyの予定線量を原発巣に外照射した.これら8例のうちカテーテル留置状態であった5例ともにカテーテル抜去が可能となった.高度の血尿で膀胱タンポナーデを起こした4例で治療後血尿が消失した.照射の効果は死亡直前まで,あるいは照射開始後11ヵ月経過した最終観察時点まで持続した.他の2例は全身状態の悪化のため20Gy以下で照射中止となり,明らかな効果を認めなかった.照射の副作用は軽微であった.これらの結果は,対症的照射としての至適線量が30Gy前後にあることを示唆する.効果の確実性,永続性,侵襲度,副作用を勘案すると,前立腺癌ホルモン治療後の局所再燃に対する対症療法として,本法は適した治療法である.患者のquality of lifeを維持するためには対症的放射線治療を開始する時期の決定が重要であり,われわれの経験からはホルモン抵抗性が確認され,原発巣再燃による症状が増悪したら速やかに開始するのがよいと思われる.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1993-09-20
著者
-
河合 恒雄
放射線医学総合研究所
-
上田 朋宏
公立甲賀病院泌尿器科
-
山内 民男
広島厚生病院泌尿器科
-
石橋 啓一郎
東京医科大学泌尿器科
-
山内 民男
財団法人癌研究会付属病院泌尿器科
-
河合 恒雄
財団法人癌研究会付属病院泌尿器科
-
上田 朋宏
京都市民病院
-
上田 朋宏
財団法人癌研究会
-
米瀬 淳二
財団法人癌研究会
-
川上 理
財団法人癌研究会附属病院泌尿器科
-
石橋 啓一郎
財団法人癌研究会附属病院泌尿器科
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