血清前立腺特異抗原(PSA)値が10.0 ng/ml以下の症例におけるPSA/γ-セミノプロテイン比の検討
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概要
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血清PSA値が10.0ng/ml以下の症例において前立腺特異抗原(PSA)とガンマ-セミノプロテイン(γ-Sm)の比率(PSA/γ-Sm ratio)を測定し,前立腺癌(CaP)の診断における有用性を検討した.1988年4月から1992年10月までに前立腺生検または経尿道的前立腺切除術(TUR-P)により病理組織学的診断を行った症例のうちPSA値が10.0ng/ml以下であった157例を対象とした(no cancer (NC) 118例,CaP 39例). 1) 血清PSA値が4.1〜10.0ng/mlの症例ではγ-Sm値はCaP群の方がNC群よりも有意に低く(3.744±2.481 (mean±SD,n=27) VS. 7.573±4.182(n=41),p<0.0001),PSA値は両群間で有意差を認めなかった.その結果PSA/γ-Sm ratioはCaP群の方がNC群よりも有意に高かった(2.181+0.802 VS. 1.095±0.804,p<0.0001). 2) PSA値が4.0ng/ml以下の症例においてもCaP群のγ-Sm値はNC群に比べ有意に低く(1.600±0.705(n=12) VS. 3.243±2.456(n=77),p=0.0064),PSA値には有意差がなく,PSA/γ-Sm ratioはCaP群の方が有意に高い値を示した(1.762±0.544 VS. 0.808±0.330,p<0.0001).抗γ-Sm抗体は遊離型PSAのみを認識する事が明らかとなっているので,以上の結果から血清PSA値が10.0ng/ml以下のCaP群では遊離型PSA(=γ-Sm)がNC群に比べ低下するためPSA/γ-Sm ratioが高値となる事が示唆された.その結果,血清PSA値が10.0ng/ml以下の症例においてもPSA/γ-Sm ratioはPSA単独よりもCaPを同定するためのより良い指標となる.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1995-02-20
著者
-
平野 哲夫
市立札幌病院腎移植科
-
大橋 伸生
市立札幌病院泌尿器科
-
小柳 知彦
北海道大学医学部泌尿器科学教室
-
出村 孝義
市立札幌病院泌尿器科
-
富樫 正樹
市立札幌病院泌尿器科
-
力石 辰也
市立札幌病院腎移植科
-
出村 孝義
札幌厚生病院泌尿器科
-
力石 辰也
札幌市立札幌病院 腎移植科
-
大山 格
市立札幌病院泌尿器科
-
大山 格
手稲渓仁会病院泌尿器科
-
大山 格
伊達赤十字病院
-
平野 哲夫
札幌市立札幌病院 薬剤部
-
平野 哲夫
市立札幌病院腎移植外科
-
大橋 伸夫
市立札幌病院泌尿器科
-
平野 哲夫
市立札幌病院
-
小柳 知彦
北海道大学
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