閉鎖神経反射を起こさない新TURシステム(TURis)の開発とその臨床応用
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
(目的)閉鎖神経反射を起こさない新しいTURシステム(TURis)を開発し,基礎的検討から臨床へと展開し満足できる結果を得た.(対象と方法)TURisは新たに考案した切除鏡と,高周波発生装置よりなる.切除鏡のシースに回収電極を置き,潅流液を導電性の生理食塩水に変えることで,高周波電流はループとシース間に流れ,閉鎖神経を刺激することがなくなり,対極板も不要になる.このシステムで机上実験と豚による動物実験を行い,切開凝固能,閉鎖神経刺激の有無,安全性などを確認後,膀胱腫瘍25例,前立腺肥大症30例に対しTURisを実施した.(結果)ループは小型のものが良く,切開凝固能はTURとほぼ同等で,閉鎖神経反射もなく安全性にも問題なかった.臨床例では閉鎖神経ブロックを行わず切開開始時出力280W,凝固出力120Wで実施したが,膀胱腫瘍の一例で弱い反射を認めた以外閉鎖神経反射はなく安全に実施でき,特別の技術は必要としなかった.切除片がTURより小さいが,肥大症の切除量の最高は89.9gであり問題はなかった.平均の手術時間と生理食塩水量は,膀胱腫瘍で32分,6,083ml,前立腺肥大症で42分,16,100mlであった.(結論)TURisは生理食塩水下で問題なく実施でき,閉鎖神経反射も殆ど起こさずブロックは不要である.対極板も不要で,生理食塩水は安価かつ安全で経済的にも有利であり,TURを凌駕する可能性が示唆された.
- 2003-11-20
著者
-
三木 誠
新宿石川病院
-
三木 誠
東京医科大学泌尿器科学教室
-
相澤 卓
西東京中央総合病院泌尿器科
-
松本 哲夫
東京医科大学八王子医療センター
-
松本 哲夫
東京医大八王子医療センター泌尿器科学
-
三木 誠
東京医大
-
塩澤 寛明
社会保険蒲田総合病院泌尿器科
-
塩沢 寛明
東京医科大学泌尿器科
-
塩澤 寛明
東京医大八王子医療センター泌尿器科
-
相沢 卓
新宿石川病院
-
三木 誠
東京医科大学
関連論文
- 膀胱粘膜下に発生したendosalpingiosisの1例
- PP-363 外科的切除が可能であった転移性副腎腫瘍6例の検討(副腎・後腹膜,一般演題ポスター,第97回日本泌尿器科学会総会)
- Fournier壊疽を来した高齢者急性骨髄性白血病の1例
- 細胞イメージ分析装置によるstage A前立腺癌の核内DNA量,並びに組織特性の検討 : 第58回東部総会
- 前立腺部尿道精阜近傍に発生する前立腺乳頭状病変の臨床病理学的検討 : 第56回東部総会
- PP-193 鎌型ループを使用したTUR-Bt例の治療経験(第95回日本泌尿器科学会総会)
- CO_2ガスを使用Lない後腹膜腔鏡下腎摘出術 : 豚を用いた実験的検討 : 第58回東部総会
- 新EIAキットによる日本人血清前立腺特異抗原の測定 : 第488回東京地方会
- 外来ESWL 500腎の検討
- 特異な形態を示した陰茎絞扼症の1例 : 第482回東京地方会
- サンゴ状結石に対するPNL,ESWLの検討 : 第80回日本泌尿器科学会総会
- 内視鏡用超音波吸引装置の開発とその応用 : 凝固機能をつけたプローブを中心に : 第80回日本泌尿器科学会総会
- 浸潤性膀胱癌の亜選択的COMPA動脈内注入療法の治療効果 : 第79回日本泌尿器科学会総会
- 外来におけるESWL実施例の検討 : 第79回日本泌尿器科学会総会
- 長径2cm以上の腎結石に対するESWLの検討 : 第56回東部総会
- Open surgeryをせずに治癒せしめ得た子宮摘出後尿管膣瘻の3例 : 第476回東京地方会
- 膀胱Paragangliomaの1例 : 第471回東京地方会
- 機能的単腎に腎癌と腎盂腫瘍が同時発生した1例 : 第470回東京地方会
- 膀胱腸瘻の2例 : 第469回東京地方会
- 尿管結石に対するESWLの経験
- 治療に難渋した多発性骨髄腫患者膀胱出血の2例 : 第54回東部総会
- 多房性嚢胞状腎細胞癌の1例
- 膀胱腫瘍におけるイメージサイトメトリーによる核内DNA量測定
- 膀胱腫瘍における細胞イメージ分析装置を用いた核内DNA量測定と組織学的異型度の検討 : 第58回東部総会
- 腎癌の精嚢転移の1例
- 後腹膜脂肪肉腫の1例 : 第484回東京地方会
- 泌尿器科医としての40年を振り返って
- 治療機器における最新技術
- 5.泌尿器科:内視鏡下外科の現状と今後の展望 : 第72回日本医科器械学会大会予稿集
- 第112回成医会総会シンポジウム : 内視鏡下治療の現況と将来の展望 司会者のことば
- 腎孟尿管鏡による手術--内視鏡による経皮的腎摘出術もはじまる (Endourologyの進歩)
- 腎尿管結石抽石用内視鏡の開発とその到達目標 (Modern Technologyと尿路結石外科療法の革命)
- 追悼のことば(鈴木三郎君)
- 前立腺癌骨転移診断法としての骨イメ-ジングのefficacy (核医学検査の進歩と問題点--Imagingのefficacy) -- (骨イメ-ジング)
- 泌尿器内視鏡の現状と将来
- AFP産生ヒト生殖細胞腫瘍の実験的研究 : 放射性ヨード標識杭ヒトAFP特異抗体による腫瘍イメージングについて
- Renoscintigram の研究
- 前立腺癌剖検例の前立腺と骨における神経内分泌細胞の発現 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 前立腺癌における神経内分泌細胞の発現,粘液産生能,DNA ploidy,血管新生の検討
- 腎結石及び胆石にいずれも経皮的治療を行った1例 : 第475回東京地方会
- TURP症例におけるクリニカルパス使用の試み
- 閉鎖神経反射を起こさせないTURシステムの開発 : 閉鎖神経反射、回収およびループ電極に関する基礎的検討
- 新EIAキットによる血清前立腺特異抗原測定についての基礎的・臨床的検討 : 他キットとの測定値比較を中心に
- 尿中PSA測定における採尿方法ならびに日内変動の検討
- 前立腺de novo癌の存在の可能性に関する検討 : 第2報 : 腫瘍体積を含めた検討
- Combined Androgen Blockade(CAB)療法によるネオアジュバント療法の病理組織学的効果とその予測因子の解析
- 間質性膀胱炎患者および健康者の尿より抽出した Tamm-Horsfall Protein (THP) の尿路上皮細胞に対する cytoprotective activity : 第86回日本泌尿器科学会総会
- PSA 正常の stageD2 前立腺癌の検討 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- OP-200 外来のみで診断治療を行った間質性膀胱炎症例の検討(間質性膀胱炎,一般演題口演,第97回日本泌尿器科学会総会)
- 生理食塩水中で使用でき, 閉鎖神経反射を起こしにくい新しい Transurethral Resection System の開発と臨床応用
- 閉鎖神経反射を起こさない新TURシステム(TURis)の開発とその臨床応用
- OP-276 TURis用大型ループの開発(第95回日本泌尿器科学会総会)
- 尿路上皮腫瘍における尿中剥離細胞のテロメラーゼ活性 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 両側精巣腫瘍の1例 : 第487回東京地方会
- 尿路上皮癌に対するIV-COMPA療法の治療成績 (cisplatin, vincristine, methotrexate, peplomycin, adriamycin 5者併用)
- Nutcraker 現象の診断におけるヘリカル CT の有用性の検討
- RT-PCR法を用いた前立腺癌患者の血中PSARNAの検出 : ホルモン治療との関連および再燃癌の診断への応用
- 外傷を契機に発見された未成年者腎細胞癌の1例 : ワークショップII : 泌尿器科領域における新しい物理的治療法 : 第57回東部総会
- 単腎者の上部尿路結石に対するPNL・ESWLの検討 : 第58回東部総会
- 残腎腎盂腫瘍に対する腎部分切除16年後に再発, 無尿を呈した1例 : 第485回東京地方会
- 若年者にみられた同時性両側性腎癌 : 第55回東部総会 : ワークショップ : 尿失禁の治療
- 前立腺肥大症に対するDouble Balloon Dilatorの使用経験 : 第55回東部総会 : ワークショップ : 尿失禁の治療
- 妊娠7週エコー検査で発見された若年者の膀胱腫瘍例 : 第473回東京地方会
- 傍腎盂嚢胞を合併した腎結石例に対する経皮的手術の経験 : 第468回東京地方会
- 最近5年間の教室のTUR-Btの成績
- 膀胱腫瘍に合併した水腎が乳癌の腹腔内転移によるものであった1例 : 第54回東部総会
- 1年の間隔で左右に発生した腎周囲膿瘍の1例 : 第465回東京地方会
- HIV抗体陽性血友病患者に対する泌尿器科手術の経験 : 第53回東部総会
- 多房性嚢胞状腎細胞癌の1例
- Estrogen Receptorα(ERα)陽性の前立腺癌の検討
- 膀胱移行上皮乳頭腫と膀胱移行上皮癌Grade 1における細胞イメージ分析装置を用いた核内DNA量の検討
- 前立腺肥大症患者の治療法別にみた医療費分析
- 温熱療法、高温度治療における平滑筋の収縮に関する研究
- 内視鏡手術とMinimally Invasive Therapy
- 偶然に発見された腎細胞癌の臨床的検討 : 症候癌との比較を中心に : 第80回日本泌尿器科学会総会
- 泌尿器科内視鏡の歴史
- PAP および PSA の臨床的意義
- 17. 浸潤性膀胱癌に対するCOMPA (CDDP, VCR, MTX, PEP, ADM)動注化学療法の治療経験(第1004回千葉医学会例会・第7回千葉泌尿器科同門会学術集会)
- 泌尿器科患者における入院医療費の分析(平成9年度)
- 前立腺肥大症患者の治療法別にみた医療費分析
- 腹腔鏡下前立腺全摘術
- 経尿道的膀胱腫瘍切除術 (TUR-Bt) の適応と限界
- 交感神経刺激によるモルモット精管平滑筋の収縮機構と温度負荷効果 : 前立腺肥大症の高温度治療に関する基礎的研究
- 前立腺癌骨転移症例の検討 : 第79回日本泌尿器科学会総会
- 両側上部尿路結石に対するPNLとESWL : 第55回東部総会 : ワークショップ : 尿失禁の治療
- 前立腺癌における平均核面積の検討
- 温熱療法装置(UMW)の高温度治療への応用
- 前立腺肥大症に対する低侵襲性治療 (特集 前立腺疾患治療のストラテジー)
- 表在性膀胱癌患者における治療前末梢血リンパ球サブセットの検討 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 浸潤性膀胱癌に対する動注化療を主体とした膀胱保存療法の適応と限界 : 泌尿器科癌における臓器保存の適応と限界
- 膀胱移行上皮癌患者における尿中NMP-22,BTAと尿細胞診の比較検討
- 前立腺癌における神経内分泌細胞の発現
- 浸潤性膀胱癌に対する亜選択的抗癌剤動脈内注入療法の検討
- 限局性前立腺癌症例における内分泌併用放射線療法の成績
- モルモット精管平滑筋の生理活性物質による収縮の温度負荷効果
- 前立腺肥大症に伴う機能的閉塞における平滑筋収縮機序の動物実験モデルでの検討 : 第86回日本泌尿器科学会総会
- 加温よるモルモット精管平滑筋のα_1受容体の結合動態と組織学的変化
- 浸潤性膀胱癌患者における膀胱全摘術と膀胱温存療法の予後とQOLの比較
- 超音波と高周波による外科的処置の新展開
- 泌尿器科内視鏡発展の歴史