多発性気管憩室を伴った早期肺門部肺癌の同時手術経験
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概要
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早期肺門部扁平上皮癌に合併した多発性気管憩室の同時手術を経験した。症例は64歳男性。咳嗽と咽頭部不快感を主訴に来院した。既往症はなく, 喫煙指数は約800であった。平成5年6月頃より湿性痰の増加を自覚し近医を受診したが, 胸部単純写真では異常を指摘されなかった。9月当院受診時にも胸部単純写真では異常を指摘できなかったが, 胸部断層, CT-SCANで気管右壁にair-densityの多発性空隙を認め, 気管支鏡では気管右壁の縦に連なる複数の小孔を, その造影により直径約5∿20mmの多房性空隙を確認し, 多発性憩室と診断した。また左底幹粘膜に扁平上皮癌を確認した。手術は胸骨縦切開に左第5肋間開胸を加えて視野を得た。憩室部切除後は3-0 MAXON糸で結節縫合閉鎖し, 縫合部の補強として有茎胸腺を被覆した。憩室は分類上後天性内圧性憩室と推定された。気管憩室は稀な疾患で, 本邦報告例は25例にすぎない。この中で今回のような多発例の報告はなく, 極めて稀な症例と思われる。
- 1995-05-25
著者
-
成田 久仁夫
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
岩波 洋
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
日吉 晴久
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
坪井 栄孝
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院放射線科
-
立花 正徳
慈山会医学研究所附属坪井病院
-
立花 正徳
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院外科
-
成田 久仁夫
袋井市立袋井市民病院呼吸器科
-
成田 久仁夫
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院
-
立花 正徳
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院
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