反復手術により12年の長期生存を得限局性悪性胸膜中皮腫の1例
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概要
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症例は68歳,女性.検診で左上下葉間胸膜面に直径10×7.5cmの孤立性腫瘍を指摘され,胸膜中皮腫の診断で摘出術が行われた.病理学的には悪性胸膜中皮腫と診断されたが,腫瘍自体の発育は穏やかで,2〜3年毎に再発巣の摘出を計6回に亘って行いつつ,12年間の長期生存を得た.遠隔転移が少なく,局所に留まる傾向の強い本疾患には,胸膜肺全摘が理論上唯一の観血的根治手段と思われ,術後長期生存を得たとの報告も散見するが,あまりにも侵襲が大きく,且つ再発が極めて多いことから,対治療効果上は過剰な手術が行われているのが現状である.今回の様に局所切除を繰り返して,長期生存が可能な症例が存在することから,胸膜肺全摘を施行する症例は厳選すべきで,部分切除を繰り返すことで延命を期待することも選択肢の1つとして考慮すべきである.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2001-05-15
著者
-
成田 久仁夫
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
岩波 洋
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
日吉 晴久
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院呼吸器科
-
坪井 栄孝
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院放射線科
-
坪井 栄孝
慈山会研究所附属坪井病院
-
岩波 洋
慈山会医学研究所付属坪井病院外科
-
日吉 晴久
慈山会医学研究所付属坪井病院
-
成田 久仁夫
郡山市医師会肺癌検診精度管理委員会
-
岩波 洋
坪井病院呼吸器外科
-
成田 久仁夫
袋井市立袋井市民病院呼吸器科
-
成田 久仁夫
福島県郡山市医師会肺癌検診委員会
-
岩波 洋
慈山会医学研究所坪井病院
-
成田 久仁夫
(財)慈山会医学研究所付属坪井病院
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