体外受精・胚移植における過排卵周期の一過性高プロラクチン血症
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概要
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体外受精胚移植50症例、61周期において、血中prolactin(PRL)の推移を検討した。卵巣刺激には、clomiphene citrate(CC)単独法とCC-human menopausal gnadotropin(hMG)法を用い、採卵の時期はhuman chorion三cgonadotropin(hCG)投与により決定した。血中PRLは、採卵の3日前までは全例25ng/ml以下であったが、hCG投与後増加し採卵の直前に平均45.4ng/mlのピークを形成した、黄体期においては不規則な変動が認められたが、卵胞期に比し高値であった。血中estradiol(E_2)はPRLピークの1日前(採卵の前日)にピークを形成し、また血中proges-terone(P)はPRLの増加と同じくhCG投与後に上昇を開始した。CC単独群とCOhMG群を比較すると、PRLは採卵の前日及び黄体期初期に、E_2は排卵期より黄体期中期までの全期間で、Pは黄体期初期において後者が有意に高値であった。PRLレベルが測定期間において1日でも50ng/ml以上となった周期を高PRL群(34周期)、全て50ng/ml未満であった周期を低PRL群(27周期)と分類した場合、E_2は排卵前期及び黄体期初期において高PRL群が有意に高値を示したが、Pレベルは全期間を通して高PRL群が高値であるものの有意差は認められなかった。低PRL群では77個(2.9個/周期)、高PRL群では116個(3.4個/周期)の卵が採取されたが、受精率、胚移植率は両群間で差はなかった。低PRL群では3例(12.5%胚移植)、高PRL 群では6例(20.0%/胚移植)に妊娠が成立した。以上体外受精における過排卵周期では、排卵期から黄体期に一過性にPRL が高値となり、その変動はE_2及びPのレベルと関連していることが明らかとなった。またPRLが高値となっても、受精及び妊娠成立を阻害しないことが示唆された。
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1987-01-01
著者
-
末岡 浩
慶應義塾大学産婦人科学教室
-
小田 高久
東京歯科大市川病院
-
原 澄子
東京歯科大市川病院
-
大野 虎之進
東京歯科大市川病院
-
角 ゆかり
東京・済生会中央病院
-
末岡 浩
慶應義塾大学
-
飯塚 理八
慶應義塾大学
-
吉村 慎一
東京歯科大市川総合病院
-
松本 千秋
東京歯科大市川総合病院
-
原 利夫
東京歯科大市川病院
-
田辺 清男
慶應義塾大学医学部産婦人科
-
矢作 みき
東京歯科大学市川病院産婦人科
-
中村 幸雄
慶應義塾大学医学部産婦人科
-
角 ゆかり
慶應義塾大学医学部産婦人科
-
吉村 慎一
慶応義塾大学医学部産婦人科学教室
-
吉村 慎一
東京歯科大学附属市川総合病院
-
飯塚 理八
慶慮大
-
小田 高久
東京歯科大学市川総合病院産婦人科
-
吉村 慎一
慶応大
-
松本 千秋
東京歯科大市川病院
-
大野 虎之進
東京歯科大学
-
矢作 みき
東京歯科大市川病院
-
原 澄子
東京歯科大学市川病院産婦人科
-
末岡 浩
慶応大 医
-
角 ゆかり
慶応大 医
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