完全型精巣性女性化症の内分泌学的ならびに電顕的検討
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概要
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23歳の完全型精巣性女性化症 (Tfm)症例について内分泌学的, 電顕による形態学的検討を行つた. 1. 末梢血 testosterone (T), DHEA, estrone (E_1)値, 尿中17-KS値は成人男子正常域を超えて上昇, しかも下垂体性 gonadotropin, 特に血中LH濃度の著しい上昇が認められた. 2. 精巣静脈血で T, E_1, estradiol (E_2), progesterone(P)濃度は著しい高値を示し, その末梢血濃度は精巣摘除後速やかに低下した. 精巣の電顕所見では Leydig cellに活発な steroid hormone産生像が認められた. 以上はこれらのホルモンが Leydig cellで産生されていることを証明するものと思われた. 3. 10,000単位/日, 2日間のhCG投与は gonadal steroid血中濃度を上昇させたが, 225単位/日, 2日間のhMG投与はなんら変化を起こさなかつたこと, LH-RHに対してLHは過大に反応したがFSH の反応は不良でその血中濃度と反応性に解離がみられたこと, 精巣摘除後血中LHは6時間で上昇し始めたがFSHは24時間でも変化がなかつたことよりLHは gonadal steroid産生を刺激しそれらを介したfeed back機構により迅速に調節されているが, FSHはsteroid産生には関与せず, その分泌調節にはfeed back別の機構とは異なる別の機構の存在が推測された. 4. 精細管は二種の細胞で占められ管腔を欠如していた. 二種の細胞はいずれもSertoli cellで, 数が多く電子密度の低い未熟型と電子密度の高い成熟型であつた. 精祖細胞の存在は確認できなかつた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1988-07-01
著者
-
宮川 勇生
宮崎医科大学
-
宮川 勇生
卵巣過剰刺激症候群(OHSS)の診断基準ならびに予防法・治療指針の設定に関する小委員会
-
森 憲正
宮崎医科大学産科婦人科学教室
-
森 憲正
宮崎医科大学 産婦人科
-
河野 通久
宮崎医科大学
-
安田 博
宮崎医科大学
-
河野 通久
宮崎医大
-
河野 通久
宮崎医科大学産科婦人科学教室
-
安田 博
宮崎医大
-
安田 博
宮崎医科大学産科婦人科
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