妊婦の高脂血症の臨床的観察
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概要
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妊娠中母体は高脂血症の状態になつているのであるが,その生理的な正常範囲についての論文はみあたらない.今回は妊娠中とくに分娩時における母児の脂質濃度の測定からそれぞれの正常範囲の設定と,異常脂質濃度のみられた母児の臨床的観察を行なつた. (I) 妊娠10ヵ月妊婦及び分娩時における母体の血清脂質濃度は測定したすべての脂質において,非妊時正常婦人に比べて有意な上昇がみられたが,特にTGの増加率が一番高かつた.ただしCT/PL比は妊娠経過とともに低下した.この高脂血症はFredriksonの分類のIIa, IIbに属するものであつた. (II) 分娩時における母体の脂質濃度をTC, PL, TGの3脂質分画からみて高脂血症,正常,低脂血症群の3群に分け,それぞれのグループについて臨床的考察を加えた.この場合平均値より1標準偏差以上の差のあるものを異常群とした. (i) 高脂血症の頻度は全体の31.3%にみられ,低脂血症は21.2%にみられた. (ii) 妊娠中毒症患者の72.7%が高脂血症群に含まれており,そのうちの75%は高TG血症がみられた.また低脂血症群では妊娠中毒症患者はみられなかつた. (iii) 高脂血症母体の妊娠中の尿糖の出現頻度は22.2%であり,正常群の21.4%と有意差はみられなかつたが,低脂血症群では8.3%と有意に低値であつた. (iv) 妊娠母体の貧血の頻度は3群ともに有意差はみられなかつた. (v) 新生児の臨床的な観察では,新生児体重,胎盤重量いずれも3群に差はみられず,巨大児や未熟児の出生頻度も異常群は正常群にくらべて多くはなかつた.このように母体の糖脂質代謝異常により高脂血症になつているような場合でも胎児への影響は比較的少ないのであり,胎児は子宮内でよく保護されているものと考えられる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1976-04-01
著者
-
小池 秀爾
小池病院産婦人科
-
吉岡 保
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
小池 秀爾
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
杉上 彰
岡山大学医学部産科婦人科学教室
-
江口 勝人
岡山大学医学部産科婦人科学教室
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