Dehydroepiandrosterone-sulfate投与の母体血中Estrogen Stimulated Neurophysin, Oxytocin及びProstaglandin値に及ぼす影響
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概要
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周産期婦人に対する dehydroepiandrosterone-sulfate (DHA-S) 投与の安産効果には既知の子宮熟化作用とともに子宮収縮物質産生増強効果による可能性も考えられる. よつて, 妊娠38週の初産婦12例を対象として (対照 : C群, 11例) DHA-S 200mg週2回投与の分娩促進効果とともに, その母体血中子宮収縮物質 (estrogen stimulated neurophysin : ESN, oxytocin 及び 13, 14-dihydro-15-keto-Prostaglandin F_<2α> PGF_<2α>) 値並びに steroids (DHA-S, free estradiol-17β=E_2, estrone-sulfate=E_1-S, pregnenolone-sulfate=P_5-S)値に及ぼす影響を, 同一症例を追つて連続的に検した. 1) 分娩時間はDHA-S群では9.3±2.8時間でC群の13.5±5.2時間に比し有意に短い. 2) 血中子宮収縮物質値 : i) ESN値は初回投与1週間後に有意差の上昇を示した (p<0.05). なお free E_2値とESN値とは有意の正の相関がある. ii) oxytocin値はDHA-S群ではC群に比し39週, 分娩第I期でも有意の高値を示し (p<0.05), 分娩時には更に有意に上昇する (p<0.001). oxytocin値とESN値とは有意の正の相関がある (p<0.01). iii) PGF_<2α>値はC群でも分娩開始以後には平均値は上昇するが, DHA-S群ではこの傾向がより明らかで分娩時には分娩第I期に比し顕著な有意の高値を示し(p<0.001), C群とも有意差がある(p<0.05). 3) steroids値 : i) DHA-S値はC群に比べ分娩開始後特に分娩時の上昇が著しく, 分娩時には分娩開始前に比し倍増し, C群に比べ有意の高値を示す (p<0.05). ii) E_1ドS値はDHA-S群のほうが分娩開始後の上昇が著しく, 分娩時には投与前値に比し倍増し, C群とは有意の高値を示す (p<0.05). なおE_1-S値とPGF_<2α>値とは有意の正の相関がある (p<0.01). iii) P_5-S値は, DHA-S群ではC群に比し分娩時には2倍値の有意の高値を示す (p<0.05). 以上の成績は, DHA-S投与によりoxytocin, 次いでPGF_<2α>の産生が亢進し, これにより分娩が促進されたことを示唆していると思われる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1991-07-01
著者
-
矢内原 巧
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
中山 徹也
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
千葉 博
昭和大学医学部産婦人科
-
大野 秀夫
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
矢内原 巧
昭和大学医学部
-
大東 茂樹
昭和大
-
小崎 俊男
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
中山 徹也
昭和大医
-
橋野 正史
昭和大学医学部
-
鈴木 隆
福井・鈴木クリニック
-
丸山 正義
昭和大学医学部産婦人科学教室
-
平井 規之
昭和大学医学部産婦人科学教室
-
大東 茂樹
昭和大学医学部産婦人科学教室
-
鈴木 隆
昭和大学医学部産婦人科学教室
-
中山 徹也
昭和大学 産婦人科
-
千葉 博
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
橋野 正史
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
小崎 俊男
昭和大学医学部産婦人科学教室
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