Helicobacter pylori感染を伴う胃癌と胃MALT腫の共存例
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概要
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症例は62歳の男性.1997年5月より心窩部痛が出現, 近医で多発胃癌を疑われ, 当院を紹介受診.血清学検査でHelicobacter pylori(以下, HP)抗体が陽性であった.上部消化管造影検査と胃内視鏡検査では, 体上部前壁に3型の病変を前庭部後壁に2型の病変とその肛門側に小隆起を認めた.生検の結果, 体上部の病変は低分化腺管癌であり, 前庭部の病変はともに異型細胞の増殖であった.また, 生検材料からはHPの菌体も認めた.同時性多発胃癌を疑い, 1997年8月14日胃全摘術+脾臓摘出術を施行した.病理組織学的検査では体上部の病変はpor2, t_3(se), n_2(#8a, #9, #10, #11), H_0, P_0, M_0, stage IIIbであった.前庭部の病変は胃MALT腫であり, 深達度はsm, リンパ節転移はなかった.胃癌と胃MALTリンパ腫の共存はまれとされるが, HP感染は胃癌や胃MALTリンパ腫発生の共通の危険因子であり, 互いの共存も念頭に入れた精査が必要である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2000-05-01
著者
-
山崎 安信
済生会横浜市南部病院外科
-
牧野 達郎
済生会横浜市南部病院外科
-
須田 嵩
済生会横浜市南部病院外科
-
竹村 浩
済生会横浜市南部病院外科
-
中村 宣子
済生会横浜市南部病理
-
望月 能成
済生会横浜市南部病院外科
-
牧野 達郎
神奈川県立がんセンター 消化器外科
-
須田 嵩
済生会横浜市南部病院
-
中村 宣子
済生会横浜市南部病院 皮膚科
-
中村 宣子
済生会横浜市南部病院病理部
-
山崎 安信
済生会横浜市南部病院 外科
-
中村 宣子
済生会横浜市南部病院・病理部
-
中村 宣子
済生会横浜市南部病院中検病理
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