胃切除後大球性貧血症例におけるvitamin B12結合蛋白測定の意義
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概要
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胃切除後,vitamin B12(以下,Vit.B12)や葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血の出現は広く知られているが,両者とも正常でありながら大球性貧血を呈する症例も少なくない.これらVit.B12,葉酸欠乏だけでは説明し得ない大球性貧血の原因の一部を明らかにするために,胃切除後におけるVit.B12結合蛋白の変化につき検討した.対象の胃切除症例151例中105例に貧血が認められ,うち35例は大球性貧血を呈した.大球性貧血症例中結合蛋白量を測定し得た15例において結合蛋白総量はコントロールに比し増加しており,この傾向は血中B12濃度の正常な症例においても認められた.またVit.B12を組織中に移行させ得る唯一の蛋白であるtranscobalamin II(以下,Tc II)は胃切除群において変化を認めなかったが,Vit.B12と結合しているholo-Tc IIは減少する傾向にあった.これらの結果から胃切除後に血中濃度には反映されなくとも,体内のVit.B12欠乏が進行している可能性が考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-09-01
著者
-
福沢 邦康
横浜市立大学第1外科
-
松本 昭彦
横浜市立港湾病院外科
-
大島 貴
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター消化器病センター
-
円谷 彰
横浜市立大学付属浦舟病院救命救急センター
-
吉川 貴己
横浜市立大学第一外科
-
野口 芳一
横浜市立大学第1外科
-
松本 昭彦
横浜市立大学第1外科
-
牧野 達郎
横浜市立大学第1外科
-
野村 勝俊
横浜市立大学第1外科
-
吉川 貴己
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター 総合外科
-
牧野 達郎
神奈川県立がんセンター 消化器外科
-
野村 勝俊
横浜市大第一外科
-
松本 昭本
横浜市立大学医学部外科第一講座
-
松本 昭彦
横浜市立大学医学部第1外科:(現)横浜市立港湾病院
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