肝内結石症の治療 : 術後胆道鏡検査の意義
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概要
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われわれは肝内結石症の治療にはまず胆石除去, 胆管外瘻術を行い, 術後に胆道鏡検査 (POC) により遺残結石を摘出し胆管の状態に応じ必要な手術を追加する方針をとってきた. POC の遺残結石完全摘出率は32/33であった. POC 前の病型は肝外型2例, 肝内外型20例, 肝内型17例であったが, POC を行なってみると POC 前に肝内型と判断した症例の半数では胆管狭窄, 拡張病変が改善し, 肝内外型の状態となった. その結果手術を付加, 又は追加した症例は少なく肝切除術3例, 肝管空腸吻合術8例, 乳頭形成術1例, 胆道鏡下狭窄部焼灼切除術2例のみであった. 全体では術後の完全復帰率 87.5% であった. 以上, 本症の治療における POC の重要性を強調した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1981-05-01
著者
-
嶋田 紘
横浜市立大学大学院消化器病態外科学
-
土屋 周二
横浜市立大学第2外科
-
呉 宏幸
横浜赤十字病院外科
-
仲野 明
横浜市立大学第2外科
-
阿部 哲夫
横浜市立みなと赤十字病院外科
-
土屋 周二
横浜市立大学
-
竹村 浩
済生会横浜市南部病院外科
-
小林 衛
横浜市立大学第2外科
-
新明 紘一郎
横須賀共済病院外科
-
鬼頭 文彦
横浜市立大学第2外科
-
呉 宏幸
横浜市立大学第2外科
-
阿部 哲夫
横浜市立大学第2外科
-
新明 紘一郎
横浜市立大学第二外科
-
鬼頭 文彦
横浜市立大学
-
新明 紘一郎
横須賀共済病院
-
竹村 浩
横浜市立大学第2外科
-
阿部 哲夫
横浜市立大学
-
竹村 浩
横浜市立大学第二外科
-
嶋田 紘
横浜市立大学 医学部 第二外科
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