胃潰瘍が肝嚢胞内に穿通した1例
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概要
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症例は78歳の男性で,肝左葉に径16cm大の嚢胞を認めていたが無症状であったため経過観察されていた. 2005年12月末,心窩部痛を主訴に受診した.腹部X線検査,CTで肝嚢胞内にガス像があり,嚢胞に接する胃壁は肥厚していた.腹膜刺激症状を認めたため,緊急手術を施行した.肝嚢胞と胃壁は強固に癒着し,自動縫合器による切離と肝嚢胞内ドレナージ術を施行した,術後の上部消化管内視鏡検査で胃潰瘍の穿通と診断した.術後よりプロトンポンプ阻害剤を投与した.術後経過良好であり第21病日に退院となった.術後6か月肝嚢胞の再発は認めない.有症状の肝嚢胞は5〜10%との報告があるが胃潰瘍が肝嚢胞内に穿通することはまれであり,若干の文献的考察を加えて報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-05-01
著者
-
嶋田 紘
横浜市立大学大学院消化器病態外科学
-
鈴木 喜裕
済生会横浜市南部病院外科
-
廣島 幸彦
済生会横浜市南部病院外科
-
山崎 安信
済生会横浜市南部病院外科
-
池 秀之
済生会横浜市南部病院外科
-
鈴木 喜裕
平塚共済病院外科
-
松津 賢一
済生会横浜市南部病院外科
-
須田 嵩
済生会横浜市南部病院外科
-
長 晴彦
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
池 秀之
横浜市立大学第2外科
-
千島 隆司
済生会横浜市南部病院外科
-
池 秀之
横浜市立大学市民総合医療センター・消化器病センター
-
池 秀之
済生会横浜市南部病院 外科
-
池 秀之
横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
-
池 秀之
横浜市立大学 消化器病態外科学
-
石部 敦士
済生会横浜市南部病院外科
-
長 晴彦
済生会横浜市南部病院外科
-
山崎 安信
横浜市大消化器病態外科
-
嶋田 紘
横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
-
石部 敦士
横浜市立市民病院外科
-
廣島 幸彦
横浜市立大学消化器病態外科
-
池 秀之
横浜市立大学病院
-
千島 隆司
千横浜市立大学乳腺外科
-
千島 隆司
済生会横浜
-
須田 嵩
済生会横浜市南部病院
-
山崎 安信
済生会横浜市南部病院 外科
-
石部 敦士
横浜市立大学消化器・肝移植外科
-
千島 隆司
横浜市立大学医学部消化器・腫瘍外科
-
嶋田 紘
横浜市立大学 医学部 第二外科
-
山崎 安信
済生会横浜市南部病院・外科
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