胸腺原発リンパ性腫瘍の2例
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概要
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興味深い胸腺原発リンパ性病変の2例を経験したので報告する.症例1は29歳,女性.手,膝関節の疼痛と腫脹のため来院.シェグレン症候群,慢性関節リウマチと診断された.胸部CT検査,^<67>Gaスキャンなどから胸腺の径約3cmの腫瘤が発見された.胸腺胸腺腫瘤摘出術を行い胸腺内リンパ濾胞過形成と診断された.腫瘍組織の遺伝子再構成において単クローンのリンパ球の増殖を起こしていた.シェグレン症候群患者で悪性リンパ腫を合併する前駆状態である可能性も示唆された.症例2は14歳,男性.前胸部痛,発熱のため来院.胸部単純X線およびCT検査で前縦隔に径約10cmの不正形腫瘤を認めた.胸腔鏡下生検で診断がつかず,手術施行.腫瘍は胸腺内主体で心膜,左腕頭静脈に浸潤していた.胸腺と腫瘍を一塊として摘出した.組織および免疫染色から胸腺原発の硬化を伴うびまん性B細胞性大細胞型リンパ腫と診断された.術後化学療法を行い,12ヵ月経過した現在再発をみていない.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2002-09-15
著者
-
清水 淳三
石川県済生会金沢病院外科
-
吉田 政之
小松市民病院外科
-
澤 重治
横浜栄共済病院心臓血管外科
-
吉田 政之
山中温泉医療センター外科
-
藤井 奨
横浜栄共済病院胸部心臓血管外科
-
松本 勲
小松市民病院外科
-
澤 重治
横浜栄共済病院胸部心臓血管外科
-
澤 重治
横浜栄共済病院 胸部心臓血管外科
-
澤 重治
横浜栄共済病院胸部外科
-
清水 淳三
石川県済生会金沢病院 外科
-
松本 勲
横浜栄共済病院 胸部外科
-
吉田 政之
小松市民病院(国保)
-
藤井 奨
横浜共済栄病院胸部外科
-
澤 重治
横浜栄共済病院
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