北海道におけるドクターヘリの費用効果分析の試み : 外傷患者における救急車搬送された場合に仮定される死亡者定数を用いたシミュレーション

概要

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研究資料ドクターへリは莫大な費用がかかるという問題から導入が進んでいない。我々はドクターへリの導入を費用効果の面から検討するため，ドクターへリ事業の費用効果分析を試みた。現在，北海道で導入されているドクターへリを対象とし，外傷患者を想定して分析した。費用は年間事業費と患者にかかる医療費とし，効果はドクターへリと救急車の救命数の差とした。得られなかったデータについては推定値を用いた。救命l人あたりの費用と余命l年あたりの費用を計算し，感受性分析を行った。救命l人あたりの費用は3,993,075円であった。余命l年あたりの費用は20歳の患者で142,610円，57歳の患者で210,161円であった。本研究では仮定条件が多く，算出された結果は推定値にすぎないが，感受性分析の結果から費用効果に大きく影響を与える変数は救急車搬送した場合の死亡者定数と搬送患者年齢であった。A helicopter air ambulance is useful to rapidly transfer trauma patients, but it has not been implemented due to huge cost. The purpose of this paper was to simulate a cost-effectiveness analysis for the helicopter air ambulance program. We focused the helicopter air ambulance has been introduced in Hokkaido Prefecture. The cost was selected based on the operating costs for the helicopter and the medical costs for the survivors. We used the difference between the survivors of ground transport and the survivors of helicopter transport to measure cost-effectiveness. Cost per life saved and cost per year of life saved was calculated, and a sensitivity analysis was applied. Cost per life saved was ¥3,993,075. Cost per year of life saved was ¥142,610 based on a 20-year-old and ¥210,161 for a 57-year-old. The results were an approximation because of the additional hypothetical settings for the simulation, but the probabilities of death by ambulance transport and average age of survivors had a substantial influence on the cost-effectiveness in the sensitivity analysis.
2009-10-01

北海道におけるドクターヘリの費用効果分析の試み : 外傷患者における救急車搬送された場合に仮定される死亡者定数を用いたシミュレーション

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