超音波ドプラ法にて動脈血流陰性・門脈血流増加を呈したB型劇症肝炎の1例 : Necropsy による門脈域の動脈と門脈の組織学的検討
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概要
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我々は，超音波ドプラ法にて肝動脈血流が検出されず，逆に門脈血流速度が46.3 cm/sと異常な増加所見を呈しながら，入院後わずか9日間で不幸な転帰をたどられた54才男性のB型劇症肝炎の一例を経験した．Necropsyにより得られた肝組織の病理組織学的な所見では，肝実質ではほとんどの肝細胞が変性ないし壊死しており，肝実質，門脈域の両者に，リンパ球を主体とする炎症細胞の浸潤が瀰漫性に認められた．門脈域に認められた血管腔に血栓等の閉塞所見はなかった．門脈域（n=20）に認められた動脈血管本数は，1.6±0.9（0∼4）本であり，また，門脈血管径に対する動脈血管径の比率は，0.18±0.20（0.03∼0.72）であった．これらは，既報と比べると動脈血管数が少なく，内腔が狭小化していると考えられる所見であった．組織学的に確認された動脈血管数の減少，動脈血管径の狭小化という組織像は，ドプラ法で捉えられた動脈血流陰性・門脈血流増加という特異な血流動態を反映していると考えられた．
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2009-08-25
著者
-
今井 幸弘
神戸市立医療センター中央市民病院病理科
-
今井 幸弘
神戸市立中央市民病院病理
-
猪熊 哲朗
神戸市立医瞭センター中央市民病院消化器センター内科
-
岡田 明彦
神戸市立中央市民病院 消化器センター内科
-
河南 智晴
神戸市立医瞭センター中央市民病院消化器センター内科
-
河南 智晴
神戸市立医療センター 中央市民病院 消化器センター内科
-
河南 智晴
三木市民病院内科
-
今井 幸弘
神戸市立医療センター中央市民病院病理部
-
今井 幸弘
神戸市立中央市民病院 核医学科
-
白根 博文
神戸市立医療センター中央市民病院臨床病理科
-
杤尾 人司
神戸市立医療センター中央市民病院臨床検査技術部
-
杤尾 人司
神戸市医療センター中央市民病院臨床検査技術部
-
木本 直哉
神戸市立医療センター中央市民病院消化器センター内科
-
岡田 明彦
神戸市立医療センター中央市民病院消化器センター内科
-
今井 幸弘
神戸市立医療センター中央市民病院 免疫血液内科
-
杤尾 人司
神戸市立中央市民病院
-
岡田 明彦
神戸市立医瞭センター中央市民病院消化器センター内科
-
今井 幸弘
神戸市立中央市民病院臨床病理科
-
木本 直哉
神戸市立中央市民病院
-
杤尾 人司
神戸市医療セ 中央市民病院 臨床検査技術部
-
岡田 明彦
神戸市立中央市民病院消化器内科
-
岡田 明彦
神戸市立医療センター中央市民病院 臨床検査技術部
-
猪熊 哲朗
神戸市立医療センター中央市民病院消化器内科
-
木本 直哉
神戸市立医療センター中央市民病院消化器内科
-
河南 智晴
神戸市立医療センター中央市民病院消化器センター内科
-
猪熊 哲朗
神戸市立医療センター中央市民病院 消化器内科
-
岡田 明彦
神戸市立医療センター中央市民病院 消化器内科
-
木本 直哉
神戸市立医療センター中央市民病院 消化器内科
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