腫瘍径6cmと3cmの高分化型肝細胞癌の1切除例
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概要
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症例は51歳，男性．B型肝硬変に対してLamivudine内服加療中であった．平成17年10月のdynamic CTで肝S6に径6cmと3cmの後期相で淡いdefectを示す腫瘍性病変が疑われ精査目的にて当科入院となった．入院時AFP 2.8ng/ml,PIVKA-II 31mAU/ml,Child-Pugh Aであった．両者ともSPIO-MRIではリゾビスト®の取り込みが見られた．また腹部血管造影では腫瘍濃染はなく，CTAPでは腫瘍内の門脈血流は周囲と比べ低下しているものの内部に門脈血流も観察された．B型肝硬変を背景とした腫瘍の増大の為，高分化型肝細胞癌（以下HCC）の可能性は否定できず狙撃生検を行った．病理結果は両者とも高分化型HCCであり外科紹介となった．高分化型HCCは腫瘍径の増大とともに脱分化するとされており，本症例のように大きくなることは少ない．文献的考察を加え報告する．
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2007-03-25
著者
-
井久保 丹
唐津赤十字病院外科
-
西蔭 三郎
愛媛県立中央病院 外科
-
西浦 三郎
愛媛県立中央病院外科
-
井久保 丹
愛媛県立中央病院外科
-
道堯 浩二郎
愛媛大学三内
-
西浦 三郎
愛媛県立中央病院 外科
-
井久 保丹
愛媛県立中央病院外科
-
道堯 浩二郎
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
道尭 浩二郎
愛媛大学 医学部 光学医療診療部
-
二宮 朋之
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
二宮 朋之
愛媛県立中央病院消化器内科
-
道堯 浩二郎
愛媛大学医学部光学医療診療部
-
山下 善正
愛媛県立中央病院消化器内科
-
宮本 安尚
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
井久保 丹
九州労災病院
-
平岡 淳
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
矢野 誠
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
長谷部 昌
愛媛県立中央病院消化器病センター
-
橋爪 賢太郎
愛媛県立中央病院外科
-
道尭 浩二郎
愛媛県立中央病院消化器病センター
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