胆道閉鎖症術後31年目に肝内結石を併発した1例
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概要
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症例は31歳女性. 1964年11月,胆道閉鎖症 (I-b-α) にて生後86日に総胆管十二指腸側々吻合術が施行され,黄疸は消失し経過良好であった. 1983年8月 (19歳時) に,胆管炎の反復により,胆嚢摘出,総胆管切除,肝管十二指腸間有茎空腸間置術を施行した. 1995年11月,発熱,心窩部痛,黄疸が出現し,超音波検査,CT にて肝内結石,肝内胆管拡張を認め,入院後 PTCD を施行するも,左右肝内胆管に大きな結石が充満しており,減黄が図れないため,1996年1月22日手術を施行した. 肝臓は1983年手術時よりも著明に肝硬変が進行していた. 前回吻合部の肝管より切石を試みるも不十分のため肝左葉切除,結石切石術,空腸により胆道再建術を施行し,術後経過は順調であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 1997-06-20
著者
-
河内 寛治
愛媛大学第二外科
-
古谷 敬三
愛媛県立中央病院病理部
-
根津 賢司
愛媛大学第二外科
-
酒井 堅
愛媛県立中央病院外科
-
西浦 三郎
愛媛県立中央病院外科
-
河内 寛治
愛媛大学第2外科
-
酒井 堅
愛媛県立中央病院呼吸器外科
-
西浦 三郎
愛媛県立中央病院 外科
-
高橋 広
愛媛大学第2外科
-
古谷 敬三
愛媛県立中央病院検査部病理
-
古谷 敬三
松山市民病院 内科
-
古谷 敬三
愛媛県立中央病院中央検査病理
-
根津 賢司
愛媛県立新居浜病院外科
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