限局性強皮症における免疫学的異常について

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限局性強皮症41例（morphea（M）10例，generalized morphea（GM）10例，linear scleroderma（LS）21例）について，免疫学的異常を検索する目的で，以下の検討を加えた．（1）抗核抗体を含む血液学的，血清学的検討（2）螢光抗体直接法による病変部皮膚における免疫グロブリンの沈着．（3）Sjogren症候群の合併の検索．結果は以下のごとく要約される．（1）HeLa細胞を基質とした螢光抗体間接法では，GM77.8％，LS65.0％，M33.3％に，マウス腎を基質とした場合は，GM77.8％，LS35.0％，M11.1％に抗核抗体が検出された．RA test陽性，hyper-γ-globulinemia，血沈亢進，末梢血好酸球増多は，GMにおいて他の病型に比してより高頻度に認められた．（2）螢光抗体直接法では，GM4例中3例に表皮細胞核にIgG，2例に表皮真皮接合部にIgM，1例に真皮血管壁にIgMの沈着が認められたのに対して，LS3例では陰性，M5例中では1例に表皮真皮接合部と真皮血管壁にIgMの沈着が認められたのみであった．（3）GM2例におよびLS1例において，眼科的に他覚検査で乾燥状態（+），sialographyでの異常所見（+），lip biopsy での異常所見（+）のうち，2つ以上の異常が認められ，Sjogren症候群の合併が強く示唆された．以上述べた結果より，GMはLS，Mに比して，より強い免疫学的異常を背景に有する病型であろうと思われた．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

限局性強皮症における免疫学的異常について

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