皮膚石灰沈着症を伴った円盤状エリテマトーデス　―小児の1例―

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11歳女児．顔面，頸部の多発性，暗赤色の角化性萎縮性局面と四肢，臀部の大小12個の板状皮下結節を認め，臨床像，臨床検査成績，病理組織学的所見，X線単純撮影所見，結石分析結果などを綜合して，リン酸カルシウムを主成分としたdystrophic calcificationを伴った円盤状エリテマトーデス（以下DLE）と診断した．dystrophic calcificationがエリテマトーデス（以下LE）に合併することは比較的に少なく，われわれの調査では，自験例を含めて本邦例20例，外国例を含わせて46例であった．このうち自験例のようにDLEに合併したものはさらに少なく内外合わせて4例を数えるに過ぎない．DLEにおける石灰沈着様式は，皮疹部に続発性に出現する場合と，皮疹部とは無関係な部位に発症する2様式が報告されているが，自験例は同時にこの2様式の石灰沈着症が観察された．LEにおけるdystrophic calcificationの発症機序については，血管炎，膠原線維の変性，ムチン沈着，潰瘍などの先行病変や，ステロイド剤長期内服による皮下脂肪織の変性，壊死にその病因を求める報告が散見され，この考えを支持する報告も多い．しかし，自験例の観察および既報告46例についての文献的考察からは，先行病変がなくとも外的刺激を受けやすい部位に石灰沈着を生じうることが推測された．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

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