高齢女性ATP感受性心房頻拍の2症例
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概要
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症例1は, 77歳, 女性. long RP' tachycardiaで, P波の極性は下壁誘導で陰性, V1誘導では陽性から陰性の2相性, I, aVL誘導では陽性であった. 頻拍中の心房最早期興奮部位はHis束であった. ATP急速投与（5mg)でA-H間隔およびA-A間隔が徐々に延長して頻拍が停止した. Activation mapでは, His束は, やや上方からのfocal patternであった. Focus近傍で低電位領域（<0.5mV)が認められ, これに, ほぼ一致して伝導遅延が認められた. <BR>症例2は, 87歳, 女性. long RP' tachycardiaで, P波の極性は下壁誘導で陰性, V1誘導で陰性から陽性の2相性, I, aVL誘導では陰性であった. 頻拍中の心房最早期興奮部位は冠静脈洞（CS)遠位とCS近位に認められた. ATP急速投与（5mg)でA-H間隔が徐々に延長したが, A-A間隔はほとんど延長せずに頻拍は停止した. Activation mapで頻拍は僧帽弁輪前壁中隔側からのfocal patternであった. Focus近傍で低電位領域（<0.5mV)が認められ, これに, ほぼ一致して伝導遅延が認められた. 両症例ともに高周波アブレーションで根治できた.
著者
-
犀川 哲典
大分大学医学部循環器内科
-
高橋 尚彦
大分大学医学部第一内科
-
岡田 憲広
大分大学医学部第一内科
-
油布 邦夫
大分大学医学部循環病態制御
-
吉松 博信
大分大学医学部 総合内科学第一
-
原 政英
大分大学医学部生体分子構造機能制御講座内科学第一
-
中川 幹子
大分大学医学部循環器内科
-
高橋 尚彦
大分大学医学部臨床検査・診断学
-
近藤 秀和
大分大学医学部総合内科学第一
-
脇坂 収
大分大学医学部総合内科学第一
-
脇坂 収
大分大学医学部循環器内科
-
近藤 秀和
大分大学医学部循環器内科
-
原 政英
大分大学医学部総合内科学第一
-
原 政英
大分大学医学部循環器内科
-
高橋 尚彦
大分大学医学部循環器内科
-
中川 幹子
大分大学医学部臨床検査・診断学
-
油布 邦夫
大分大学医学部臨床検査・診断学
-
油布 邦夫
大分大学医学部循環器内科
-
岡田 憲広
大分大学医学部循環器内科
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