メチシリン耐性黄色ブドウ球菌を主とした院内感染防止対策に関する提言

概要

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メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)による院内環境の汚染状況を把握する目的で,患者の寝具を中心にMRSAの分布を定量的に調査した。その結果,次のような成績を得た。1. 11病院の使用中の患者用マットレス52枚を調査し,10施設のマットレスの25∼100%から,最高<6×104集落(CFU)/100cm2のMRSAが検出された。2. 患者用のシーツとマットレス,および病室,洗濯室,浴室の脱衣室,トイレと汚物室などの床から最高<6×104CFU/100cm2のMRSAとメチシリン耐性コアグラーゼ陰性ブドウ球菌(MRCNS)が分離された。3. 患者20名の手のひらを検査して7名からMRCNSが,8名からMRSAが検出され,また医療従事者(医師,看護婦を含む)16名の手のひらは6名がMRCNS陽性であったがMRSAは検出されなかった。これらの結果は,マットレスや病室の床など院内環境が,MRSAやMRCNSに濃厚に汚染されていること,並びにマットレスなどの洗濯と消毒の必要なことを示唆するものと考えられる。