骨髄肉芽腫とぶどう膜炎を伴つた急性間質性腎炎(Dobrin症候群)の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
骨髄肉芽腫とぶどう膜炎を伴つた急性間質性腎炎の1例を報告する.症例は53才,女性. 43才頃より慢性関節リウマチに罹患,昭和55年12月よりketophenylbutazoneの投与を受けていた.同56年4月全身倦怠感,顔面浮腫,尿量減少,高窒素血症を認め当科に入院した.入院時身体所見では手関節,膝関節の変形を認めたほかに異常なし.検査成績では尿は等張で,尿蛋白(〓),沈渣で赤血球2〜3/hpf,顆粒円柱(+),末梢血で血球6300/mm3,好酸球2%,血沈1時間160mm,血清クレアチニン8.8mg/d1, γ-グロブリン1.9g/dl, IgG 2190mg/d1, IgE 160U/ml, CRP(〓), RAテスト(〓)のほか血清学的検査は陰性.ツベルクリン反応2×2mm, T細胞, B細胞分画の減少を認めた.腎生検にて,間質にリンパ球を主体とし,少数の好酸球を含むび漫性の細胞浸潤と線維化,一部尿細管の変性を認めた.骨髄穿刺を行なつたところ,パラフィン標本にて類上皮肉芽腫がみられた.骨髄に結核菌は検出されなかつた.入院第32病日より両眼の疼痛と羞明が出現,眼科的検査にてぶどう膜炎と診断され,アトロピンとステロイドの点眼により軽快した,入院後の経過は良好で,腎機能,血沈の亢進,免疫グロブリンの上昇は漸次改善した.本症例は原因疾患や薬物の関与が明らかでないことより, 1975年Dobrinらの記載した骨髄やリンパ節の肉芽腫とぶどう膜炎を伴つた急性好酸球性間質性腎炎に一致すると考えられ,その発症に免疫異常の関与が推測された.
著者
-
杉本 恒明
富山医科薬科大学
-
高田 正信
富山医科薬科大学 第2内科
-
高田 正信
富山医科薬科大学
-
飯田 博行
富山医科薬科大学第2内科
-
飯田 博行
富山医科薬科大学 眼科
-
水村 泰治
富山医科薬科大学
-
吉田 繁樹
富山医科薬科大学第2内科
-
西野 章
富山医科薬科大学
-
寺田 康人
富山医科薬科大学
-
窪田 叔子
富山医科薬科大学 眼科
-
吉田 繁樹
富山医科薬科大学第二内科
-
西野 章
富山医科薬科大学第二内科
-
窪田 叔子
富山医科薬科大学眼科
関連論文
- 持続的血液透析濾過が多臓器不全の改善に有効であった急性胃拡張の1例
- γグロブリン大量静注療法が奏効した急性自律神経性感覚性ニューロパチーの1例
- セロトニンの新しい作用 (10月第5特集 Vascular biology--分子生物学と病態・治療) -- (血管と生理活性物質のトピックス)
- 労働環境と血圧
- 0292 本態性高血圧症患者の左室形態とACE遺伝子多型の関係
- 本態性高血圧における立位負荷時の抗ナトリウム利尿 : Ca++拮抗剤ニトレンジピン長期投薬の影響
- 72)選択的5HT_2レセプター阻害薬,Ketanserinの心血管系に対する作用 : 日本循環器学会第62回東海・第47回北陸合同地方会
- 20)左総腸骨動脈瘤破裂の1例 : 日本循環器学会第42回北陸地方会
- 28) 本態性高血圧症の体液量と血漿レニン活性 : 第27回日本循環器学会北陸地方会
- 5)本態性高血圧症のレニン活性におよぼすβ遮断薬(oxprenolol)の影響 : 第40回東海・第23回北陸合同地方会 : 要望演題:高血圧
- 19)大動脈炎症候群のレニン活性 : 第24回日本循環器学会北陸地方会
- 5)リウマチ熱様症状の経過中に発症した大動脈炎症候群の1例 : 第38回東海第20回北陸合同地方会
- 83)慢性腎不全患者の血液透析前後における心機能 : LBNPによる評価 : 日本循環器学会第68回東海・第53回北陸合同地方会
- ホルター心電図による2秒以上の心停止とその日内発生様式の検討の有用性について
- シンポジウム「富山医科薬科大学における臓器移植の現況と将来展望」 : 司会のことば
- 心筋梗塞前駆症状としての狭心症 : 第30回日本循環器学会北陸地方会
- 発作性心房細動の長期経過 : 心房受攻性亢進の有無による差異 : ポスター発表 : 第57回日本循環器学会学術集会
- Wavelengthと不応期不均一性による心房受攻性の評価 : 口述発表 : 第57回日本循環器学会学術集会
- 発作性心房細動予防薬の薬効評価 : 抗不整脈治療薬薬効の評価 : 第56回日本循環器学会学術集会
- 不顕伝導の臨床電気生理学的検討 : 減衰伝導との関連
- 発作性高度房室ブロック患者の臨床像と長期予後
- ベラパミ-ル(Ca++拮抗薬) (不整脈の薬物療法)
- Cisplatinによる急性腎不全の1例
- Catopril急性投与後の分腎レニン比--腎血管性高血圧の診断と手術予後の予知
- 実験的腎血管性高血圧における塩類利尿にかんする研究
- 内科からみた腎移植
- 再発性硝子体出血を併発した先天性鎌状剥離の1例 (第4回日本小児眼科学会学術集会)
- 富山県における視覚障害者についての統計的観察
- 富山県および千葉県における失明原因の比較検討-続-とくに先天性眼疾患について
- 上皮性角膜変性に脱毛症およびアトピ-性皮膚炎の合併した1例
- 白内障手術後に起こった真菌による眼内炎の1例
- 未熟児網膜症による失明児の全身的合併症,とくに精神薄弱の合併について
- 先天性視覚障害の原因,とくに胎生期ならびに出生時における諸要因に関する研究
- 盲学校児童,生徒における先天性眼疾患と全身合併症との関連について
- 実験的腎血管性高血圧の血圧と血漿レニン活性に対する各種β-遮断薬の効果
- 4050 水中運動時の体温変動からみた作業能力について
- IgA腎症を合併したBehçet病の1例
- Cisplatinによる急性腎不全の1例
- 腸球菌による感染性心内膜炎に伴つた膜性糸球体腎炎の1剖検例
- 骨髄肉芽腫とぶどう膜炎を伴つた急性間質性腎炎(Dobrin症候群)の1例
- 不整脈の誘発および病因診断における運動負荷試験の意義
- Rifampicin再投与による溶血を伴つた急性腎不全の1例
- 定型的な眼症状および全身症状を呈したFabry病の女性例について (第48回日本中部眼科学会)
- Dobrine症候群の1例 (第20回北日本眼科学会-2-)
- 角膜変性を伴なった原発性Oxalosisの1例
- 富山県および千葉県における視覚障害者の比較検討
- 不整脈治療薬 (薬物療法の実際)
- 244)Diltiazemの電気生理学的作用 : 心血管薬 : 第42回日本循環器学会学術集会一般演題追加討論(II)
- 動脈硬化症 (検査計画法(特集) 循環系疾患)
- U波についての考え方 (理論心電図の手びき(特集)) -- (心電図の電気生理と臨床)
- 腎疾患における免疫組織学的研究
- A case of systemic lupus erythematosus with massive ascites.