慢性閉塞性肺疾患のリハビリテーション : 第4報 運動浴を用いた呼吸訓練が肺気腫患者の心機能に及ぼす影響
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概要
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1996年から1998年までに草津分院内科及びリハビリテーション部に入院した慢性肺気腫患者10例 (男性8例, 女性2例;年齢72.7±5.6歳) を対象に, 運動浴を用いた呼吸訓練 (1日30分, 週5日間, 60日間) を行った.全例とも5年以上前に診断を受け病状安定し, 本研究期間中に内服薬の変更はなかった.本訓練施行前, 開始後30日, 60日で心エコー法により心拍出分画, 左室収縮期径及び左室拡張期径を測定した.60日間の運動浴呼吸訓練により心拍出分画は有意に増加し, 左室収縮期径及び左室拡張期径は有意に減少した.1秒率は有意に増加し, PaCO<SUB>2</SUB>は有意に減少した.全例とも自覚症状の悪化はみられなかった.運動浴は, 静水圧による呼吸筋群強化, 横隔膜挙上による死腔減少, 水中呼気法による気道内圧上昇のため慢性閉塞性肺疾患のリハビリテーションに有用であり, さらに心拍出量を増加させ拡張期左室径を減少させ, 慢性肺気腫に伴う心不全の治療にも有用であることが示唆された.
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