多発性筋炎・皮膚筋炎における腎病変の検討
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概要
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多発性筋炎・皮膚筋炎における腎病変はまれとされているが,本症の腎病変を明らかにするために,当科における腎生検3例と剖検5例の計8例における臨床病理学的検討を行った. 2例に蛋白尿を認め1例は膜性腎症,他の1例はアミロイドーシスの合併であった. 2例で腎機能低下を認め1例は前述のアミロイドーシス,他の1例にrhabdomyolysisによる急性尿細管壊死を認めた. 3例において細小動脈内膜の肥厚,重層化,断裂とムコイド変性が認められた.この3例では肝・脾の細小血管にも同様な変化が認められた.コントロールの多発性筋炎・皮膚筋炎を有しない高齢者においてもムコイド変性を認めたため,細小動脈の病変は動脈硬化の関与が疑われた.多発性筋炎・皮膚筋炎においても蛋白尿や腎機能低下を認めれば,種々の糸球体病変や尿細管・血管病変を認めることがあるので注意が必要である.
著者
-
山崎 康司
岡山大学第三内科
-
太田 善介
岡山大学第3内科
-
長宅 芳男
岡山大学第3内科
-
浜家 一雄
岡山済生会総合病院病理
-
浜家 一雄
岡山済生会病院病理
-
槇野 博史
岡山大学第3内科
-
杉山 斉
岡山大学第3内科
-
柏原 直樹
岡山大学第3内科
-
山崎 康司
岡山大学第3内科
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