鼻アレルギーに関する最近の研究(第2報) : 鼻内誘発反応の臨床的意義

概要

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目的:鼻アレルギーの診断における誘発反応の臨床的な意義と,その応用について検討した。方法:濃度の異なるハウスダスト(HD)及びブタクサ(RW)抗原disc(d.)(抗原濃度31.25γ/d,62.5γ/d,125γ/d,500γ/d,1,000γ/d.)を用いて誘発閾値を求め,皮内反応,P-K反応と共に減感作後の経過を観察した.結果:1) 鼻アレルギー症状を有する691例中(大人442例,小児249例),対照discで誘発陽性例は,それぞれ49例(11%),及び63例(25%)であった.健常者20例中,HD抗際discで誘発陽性例は無く,RW抗原discで,1例であつた.2) 誘発反応の再現性は,58例中50例(86%)に認められた.3) 皮内反応,誘発反応共に陽性例中,P-K反応陽性例のしめる割合を診断率とすると,HDで151例中122例(81%)RWで28例中26例(93%)であつた.それらの値は皮内反応のみで診断される割合より,3〜6%高い値であつた.4) 誘発閾値は,減感作療法開始3ヶ月頃から上昇し,ほぼ症状の改善と一致した.5) 特に2月及び3月では,誘発閾値が上昇しても症状が改善されない症例が多くみられた.6) 誘発閾値と皮内反応閾値には,相関々係は認められなかつた.