単一施設180例における小児IgA腎症の臨床病理学的検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
当施設でこれまで診断 した小児IgA腎症180例について臨床的に調査し，さらに生検組織が十分検討可能であった168例について病理学的検討を加え，そのうち2年以上経過観察可能であった97例を尿所見を指標として予後を検討した。FGNと診断された64例中48例 (75%) が，DPGNと診断された51例中41例 (80.4%) が学校検尿で発見されている。さらに，FGN，DPGNの約30〜35%が2年以上の経過観察で尿所見が悪化し，9例の末期腎不全移行例のうち8例が学校検尿で発見された。一方DPGN例の57.6%に尿所見の改善がみられた。以上から，小児IgA腎症の進行例の発見には学校検尿が果たす役割は大きいこと，しかし初回腎生検で増殖性病変が強い症例でも半数以上は尿所見が改善することが示され，小児IgA腎症の治療選択における新しい指標，および再生検の重要性が示唆された。
著者
-
甲能 深雪
東京女子医科大学腎臓小児科
-
長田 道夫
東京女子医科大学腎臓小児科
-
秋岡 祐子
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
小松 康宏
東京女子医大腎臓病センター小児科
-
伊藤 克己
東京女子医大腎臓病総合医療センター
-
川口 洋
東京女子医大腎センタ一
-
角田 由理
東京女子医科大学
-
長田 道夫
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
甲能 深雪
東京女子医科大学 腎臓小児科
関連論文
- 末期腎不全以外に明らかな臓器障害がなく, 腹膜透析を行っている原発性過シュウ酸尿症I型の男児例
- 腹腔鏡補助下腹膜透析カテーテル挿入術
- 移植腎生検の病理所見から膀胱尿管逆流症が発覚した1例
- 移植直後の再発およびその後の再燃に血漿交換療法が有効であった原発性巣状分節性糸球体硬化症の1例
- 腎移植直後に再発, その後5年間の完全寛解を経て蛋白尿再出現した巣状分節性糸球体硬化症の1例
- 生体腎移植後8ヵ月目に半月体形成を伴って再発した小児期発症IgA腎症の1例
- ドナー特異的HLA抗体陽性例に対して術前にリツキシマブ投与および血漿交換療法施行し移植後に促進型急性拒絶反応を認めた1例
- 28 腹腔鏡補助下腹膜透析カテーテル挿入術(LAPD)の有用性の検討(一般演題,第27回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- LDL吸着療法にて完全寛解が得られた原発性巣状糸球体硬化症 (FSGS) cellular variant の1小児例
- 乳児期に血液透析を導入し腎移植を予定しているARPKD(常染色体劣性多発性嚢胞腎)の1例
- macrophageの浸潤度からみた腎炎攻撃因子としての扁桃炎
- Streptococcus mitis による急性胆嚢炎, 急性腎不全, 急性脳症を呈した1女児例
- 腹膜透析出口部に対する耳垢水の有効性の検討
- 造影剤の関与が疑われた腎後性急性腎不全の1症例
- 腹膜透析カテーテル閉塞に対し、腹腔鏡手術が有用だった1例
- 腎臓科 (特集 小児病院におけるリスクマネージメント(1)診療科別リスクマネージメント) -- (診療科別リスクマネージメント)
- 新生児期に腎性尿崩症と診断し, 後に心因性多飲と診断したが7歳よりDDAVP治療を行っている男児の1例
- 下痢をともなう溶血性尿毒症症候群における合併症の検討
- 小児維持血液透析における長期留置用ダブルルーメンカテーテルの使用経験 : 特に,合併症に関する検討
- ネフローゼ症候群の病態生理,診断・治療 (ナーシングプロセス ネフローゼ症候群患児の看護)
- 腹膜透析中に, 胃食道逆流現象が原因と考えられる喉頭浮腫を来した1乳児例
- アスペルギルス腹膜炎を合併したPD小児例
- 小児腎移植後のサイトメガロウイルス感染症に対するアンチゲネミア法の有用性
- 献腎移植後に著明な心機能の改善を認めた尿毒症性心の一女児例
- 腹膜透析施行中の慢性腎不全小児における成長動態と成長ホルモンの効果
- 血漿交換療法が奏功した向精神薬大量服用の一例 : 日本アフェレシス学会第7回関東甲信越地方会
- 乳児型原発性過蓚酸尿症1型の1歳男児例に対する生体肝腎複合移植の経験
- 低体重末期腎不全児の血液透析に対する長期留置用ダブルルーメンカテーテルの使用経験
- 心臓超音波法の諸計測値を用いた小児腹膜透析患者の左室形状分類とその臨床的意義
- 小児腎移植におけるタクロリムスの臨床成績
- 臓器移植法施行後の小児献腎移植の現状と問題点 - 小児献腎移植18例の臨床的検討から -
- LDL吸着療法を実施した小児期難治性ネフローゼ症候群患者の長期予後
- 急性左心不全を呈した慢性腎不全患者の1例
- 小児期focal MPGN例に対するステロイド治療の有用性に関する検討
- 生体腎移植後のFSGS再発で著明な cellular lesion を認め, 早期に移植腎機能が廃絶した1女児例 : 液性因子と臨床病理像に関する検討
- 急性腎炎症候群 (小児の治療指針) -- (腎・尿路)
- 20-209 生体腎移植を受ける子どもと家族への支援1 : ドナーとレシピエントの意思決定から術後までのチーム医療(チーム医療1,一般演題(ポスター発表),近未来医療を担う心身医学,第1回日本心身医学5学会合同集会)
- 尿路感染症を契機とした敗血症性ショックに対してエンドトキシン吸着療法が奏効した腎移植後14歳女児例 (第19回 日本急性血液浄化学会 PROCEEDINGS-2008[急性期治療と先端血液浄化技術の更なる融合を!]) -- (各種病態症例報告2)
- 食道静脈瘤を呈した常染色体劣性多発性嚢胞腎の1女児例に対する先行的生体腎移植
- 6. ガンマグロブリン不応型川崎病に対する血漿交換療法の経験(日本アフェレシス学会第14回関東甲信越地方会抄録)
- 02 小児難治性ネフローゼ症候群(原発性巣状糸球体硬化症)に対する白血球除去療法の試み
- 小児腎移植におけるEBVモニタリング : EBV未感染レシピエントにおけるEBV負荷量と Killer T 細胞推移の意義と限界
- EBV未感染レシピエントにおけるEBV負荷量, 抗体価および killer T細胞の推移
- 腎移植後拒絶反応に対する rituximab 投与後, サイトメガロウイルス(CMV)初感染が遷延した1女児例
- 小児腎臓移植のドナーとなった家族の健康に対する意識と支援体制の検討
- I-A-27 実験的ネフローゼラット (Puromycin Aminonucleosde Nephrosis Rat) に対する柴苓湯の効果
- 学校検尿--スクリ-ニングから管理まで
- 小児腎疾患におけるTrimetazidineの血小板凝集抑制作用からみた臨床効果について
- ステロイド依存性・不応性ネフロ-ゼ症候群の治療
- 横紋筋融解症, 急性腎不全を呈した筋型カルニチン欠損症における L-carnitine 静注時の carnitine 動態
- 腎移植後のFSGS再発とその治療経験
- 長期経腸栄養管理中の小児腹膜透析患者に対するサプリメント投与の検討
- ブドウ糖負荷によるラット培養腹膜中皮細胞への酸化ストレスの影響
- 透析患児の痒みに対するトシル酸スプラタストの有効性に関する検討
- 小児特発性ネフローゼ症候群における高IgE血症発症メカニズムの検討
- 6.横紋筋融解症およびReye様症候群へのL-carnitine静注時の血小板carnitineの変化(第14回東京女子医科大学神経懇話会,学術情報)
- 小児ネフローゼ症候群シクロスポリン投与剤にみられた腎障害
- cryosupernatantを置換液とした血漿交換療法が有効であった抗リン脂質抗体陽性のループス腎炎の一例
- II-A-17 ラット実験的ネフローゼ症候群モデルに対する柴苓湯の効果 : とくに抗血小板作用について
- 長期透析を余儀なくされている症例が抱える問題について
- 生体腎移植後13年目に重症水痘に罹患した1例
- 腎移植患児のワクチン接種 : 外来での個人のデータベース構築
- 脳梗塞を呈したHUS
- 低ナトリウム(126mEq/L)液が薬剤抵抗性の高血圧に有効だった腹膜透析患児の1例
- 腎動静脈瘻の1例
- 脳梗塞を呈した溶血性尿毒症症候群の1例
- 急性腎不全を呈した一過性骨髄異常増殖症の一剖検例
- 腎機能が中等度低下したIgA腎症でのKおよび酸塩基平衡調節能に関する検討
- ネフロンの発生と腎機能の発達
- 単一施設180例における小児IgA腎症の臨床病理学的検討
- 小児IgA腎症の病態と治療--ステロイド療法と扁桃除去
- 急速進行性腎炎 (小児の治療指針) -- (腎・尿路)
- 急性腎不全と腹膜透析(PD)
- 慢性腎不全が疑われるとき (特集 子どもの臨床検査--症候から診断・治療へ) -- (疾患からみる臨床検査の進めかた)
- 小児ステロイド抵抗性・難治性ネフローゼ症候群に対するLDL吸着療法 : −病態と効果機序に関する検討−
- 移植腎への膀胱尿管逆流現象とウイルス感染の重複により多様な尿細管間質病変を呈した生体腎移植後の1幼児例
- 小児腎移植患者における移植後貧血(PTA) : 発症頻度と発症関連因子に関する検討
- 肝線維症を合併した常染色体劣性多発性嚢胞腎の2小児例に対する先行的腎移植の経験
- Pneumocystis jiroveci 肺炎(カリニ肺炎)を合併した生体腎移植後の2小児例
- 血漿中EBウイルスの検出は小児腎移植患者のPTLD発症の予測因子となるか
- 症例提示
- 無症状で高EBウイルス負荷量が持続する小児腎移植患者についての検討
- 原発性高蓚酸尿症1型の2歳児に対する維持血液透析の経験
- 小児血液型不適合腎移植における脾臓摘出とリツキシマブ投与の比較検討
- 原発性高蓚酸尿症1型の2歳児に対する生体肝腎複合移植の経験
- 献腎移植後に移植尿管狭窄と移植腎動脈狭窄をきたした1例
- 献腎移植後に腎実質に広範な石灰化をきたした1例
- プロトコール移植腎生検で間質への Tamm Horsfall 蛋白逸脱を示す症例の検討
- 多重リスクに対し検討を重ね二次生体腎移植に成功した巣状分節性糸球体硬化症の1小児例
- 乳幼児の維持血液透析における適切な栄養条件, 透析条件の設定について
- 経口摂取不良を伴った食道裂孔ヘルニアに対し, 胃瘻造設はせず腹腔鏡下噴門形成術のみ施行した小児腹膜透析患者の1例
- リツキシマブを投与した小児腎移植10症例の安全性に関する検討
- あらゆる治療を試みている難治性ネフローゼ症候群の1男児例の経験
- 抗ドナー抗体陽性のため術前処置を行って二次生体腎移植に臨んだ1例
- 生体腎移植直前に Helicobacter cinaedi 感染症を繰り返した1例
- 小児における長期留置型バスキュラーアクセスの挿入・固定に関する検討
- 常染色体劣性多発性嚢胞腎の臨床像 : —単一施設における小児10症例の検討—
- COL4A3/COL4A4のヘテロ接合体変異を有する菲薄基底膜腎症のドナーから生体腎移植を実施した常染色体劣性アルポート症候群の2例
- 腎機能低下をきたした小児期IgA腎症例の臨床病理学的検討
- 小児重症紫斑病性腎炎に対する血しょう交換療法の有効性とその限界