単一施設180例における小児IgA腎症の臨床病理学的検討
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概要
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当施設でこれまで診断 した小児IgA腎症180例について臨床的に調査し,さらに生検組織が十分検討可能であった168例について病理学的検討を加え,そのうち2年以上経過観察可能であった97例を尿所見を指標として予後を検討した。FGNと診断された64例中48例 (75%) が,DPGNと診断された51例中41例 (80.4%) が学校検尿で発見されている。さらに,FGN,DPGNの約30〜35%が2年以上の経過観察で尿所見が悪化し,9例の末期腎不全移行例のうち8例が学校検尿で発見された。一方DPGN例の57.6%に尿所見の改善がみられた。以上から,小児IgA腎症の進行例の発見には学校検尿が果たす役割は大きいこと,しかし初回腎生検で増殖性病変が強い症例でも半数以上は尿所見が改善することが示され,小児IgA腎症の治療選択における新しい指標,および再生検の重要性が示唆された。
著者
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甲能 深雪
東京女子医科大学腎臓小児科
-
長田 道夫
東京女子医科大学腎臓小児科
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秋岡 祐子
東京女子医科大学 腎臓小児科
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小松 康宏
東京女子医大腎臓病センター小児科
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伊藤 克己
東京女子医大腎臓病総合医療センター
-
川口 洋
東京女子医大腎センタ一
-
角田 由理
東京女子医科大学
-
長田 道夫
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
甲能 深雪
東京女子医科大学 腎臓小児科
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