生体腎移植後のFSGS再発で著明な cellular lesion を認め, 早期に移植腎機能が廃絶した1女児例 : 液性因子と臨床病理像に関する検討
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概要
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生体腎移植後のFSGS再発で著明なcellular lesions (CL) を認め，移植後早期に移植腎機能が廃絶した1女児例を経験した。患者血漿中の液性因子とCLとの関係や移植腎機能予後との関連性について検討したので報告する。 培養ポドサイト (Mundel細胞) に患者血漿を添加してintegrin-linked kinase (ILK) 活性の経時的変化，ビンキュリン染色による形態変化，培養皿からの剥離について検討した。その結果，ILK活性の上昇，ポドサイト接着像の乱れ，そして一部のポドサイトの培養皿からの剥離を認めた。本患者血漿中に，ポドサイトのILK活性を上昇させる何らかの液性毒性因子が存在する可能性が示され，ILK活性上昇の結果，ポドサイトの糸球体基底膜からの剥離やCLが観察され，その後，糸球体硬化が進行して早期に移植腎機能が廃絶したものと推察された。
- 2008-11-15
著者
-
松村 英樹
東京女子医科大学腎臓小児科
-
近本 裕子
東京女子医科大学腎臓小児科
-
秋岡 祐子
東京女子医科大学腎臓小児科
-
服部 元史
東京女子医科大学腎臓小児科
-
久野 正貴
東京女子医科大学腎臓小児科
-
松永 明
山形大学医学部小児科
-
近本 裕子
東京女子医科大学泌尿器科
-
近本 裕子
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
近本 裕子
千葉県こども病院 腎臓科
-
服部 元史
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター腎臓小児科
-
中倉 兵庫
東京女子医科大学腎臓小児科
-
松永 明
山形大学医学部発達生体防御学講座小児医科学分野
-
松村 英樹
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
荻野 大助
東京女子医科大学腎臓小児科
-
秋岡 祐子
千葉県こども病院腎臓科
-
秋岡 祐子
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
秋岡 祐子
広島県立広島病院 小児科
-
大森 多恵
東京女子医科大学腎臓小児科
-
中倉 兵庫
東京女子医科大学附属腎臓病総合医療センター 血液浄化療法科
-
服部 元史
東京医科歯科大学 医学部腎臓内科
-
久野 正貴
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
近本 裕子
東京女子医大小児科
-
中倉 兵庫
大阪医科大学小児科
-
服部 元史
東京女子医科大学 腎臓小児科
-
松永 明
山形大学医学部 発達生体防御学講座 小児医科学分野
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