治療抵抗性老年期うつ病に対して行ったmodified ECT前後の99mTc-HM PAO SPECT所見の変化
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
治療抵抗性で約10年間症状が遷延化した老年期うつ病の症例に修正型電気痙攣療法 (modified-ECT : m-ECT)を行い, 臨床症状の著しい改善を示した一症例を報告する。 症例は70歳の女性, 頭部MRI-CT上で無症候性脳梗塞像を認めたが, 著しい痴呆症状は認めなかった。 2クール目のm-ECT終了1週間後, 2ヶ月後, 3クール目のm-ECT終了1週間後の計3回SPECTを行った。 m-ECT終了1週間後に行ったSPECT所見を three dimentional stereotaxic ROI template(3D-SRT)を用いて解析したところ, 主に両側前頭葉・両側頭頂葉並びに海馬に顕著な脳血流量の改善を認めた。 しかしながら, 症状改善は一過性(約2週間程度)であり易再燃性を示すと同時に, m-ECT直後から両側前頭葉・頭頂葉並びに海馬において著しい血流減少を認めた。 本症例では無症候性脳梗塞像を認め血管性うつ病という背景病態を有していたが,症状再燃と並行しm-ECT直後から両側前頭葉・両側頭頂葉・海馬において血流減少を呈しやすいという機能的脆弱性も,本症例においてうつ状態が遷延化した経緯の生物学的背景と考えられた。A case of intractable senile depression occurring in a 70-year-old female at our hospital is reported based on the analytical findings of 99mTc-HM PAO SPECT performed before and after undergoing modified electroconvulsive therapy (m-ECT). The mean cerebral blood flow (mCBF) after m-ECT was remarkably higher than that before m-ECT. The SPECT findings in this case analyzed using a three dimensional stereotaxic ROI template revealed a remarkable degree of hypoperfusion in the front-parietal cortex and the hippocampus. These hypoperfused areas all tended to show an improvement in their m CBF after m-ECT. In addition, the symptoms of a depressive state, hypochondriacal state and obsessive compulsive state in this case all remarkably improved owing to the m-ECT regimen. In summary, the functional failure of the fronto-parietal lobe and the hippocampus are therefore considered to be associated with the biological mechanism of senile depression.
- 2002-12-15
著者
関連論文
- Risperidone錠からrisperidone口腔内崩壊錠への切り替え後の患者を対象に行ったアンケート調査
- 治療抵抗性老年期うつ病に対して行ったmodified ECT前後の99mTc-HM PAO SPECT所見の変化
- O2-37 レベチラセタムの脳内抗酸化能増強効果に起因する神経細胞保護作用の基礎研究(実験てんかん2,一般演題(口演),第42回日本てんかん学会)
- O1-03 ELマウスにおけるictogenesis形成と海馬抗酸化能低下の分子機構(実験てんかん1,一般演題(口演),てんかん制圧:新たなステージに向けて,第41回日本てんかん学会)
- O2-19 ELマウスにおけるictogenesis成立前後の海馬抗酸化能評価(実験てんかん4,一般演題(口演),第40回 日本てんかん学会)
- O1-48 鉄塩誘導てんかんモデルにおける両側海馬抗酸化能の経時変化(神経伝達物質・生理,一般演題(口演),第40回 日本てんかん学会)
- ペロスピロン投与後に知覚変容の改善及びめざめ現象が認められた統合失調症の1症例
- 原発性非小細胞肺癌における^Tl SPECTの縦隔リンパ節転移予測能の検討
- 45) 心臓MRIが診断および治療効果判定に有用であった心サルコイドーシスの1例(第104回日本循環器学会九州地方会)
- 負荷 ^Tl 心筋シンチ早期像と安静時 ^Tc-tetrofbsmin 心筋シンチ像を用いた二核種同時収集による新しい負荷プロトコールの検討
- Autoradiography 法を応用した^I-IMP分割投与によるアセタゾラミド負荷脳循環予備能定量一日法の考案
- 孤立性肺結節における^T1-SPECTの診断能の再検討 : 生検,腫瘍マーカー検査との比較
- 術後分化型甲状腺癌における ^Tc-MIBI シンチグラフィの転移病巣検出能の検討 : ^I, ^Tl との比較
- 診療 脳血流SPECTでみられるcrossed cerebellar hyperperfusionの検討
- ^Tc-MIBIによる原発性肺癌の骨転移巣の評価 : ^Tlとの比較
- 脳血流SPECTにて異常の見られた一過性チックの一例
- 20-P3-543 少人数の学生を対象とした診療現場の能動的見学による臨床教育(薬学教育(その他),来るべき時代への道を拓く)
- プライマリケア医のうつ病診療に関する実態調査
- 宮崎大学医学部附属病院精神科におけるコンサルテーション・リエゾン精神医療の現状
- C型慢性肝炎のインターフェロン療法中止後に出現したせん妄の治療経験
- The reproducibility of deep-inspiration breath-hold ^F-FDG PET/CT technique in diagnosing various cancers affected by respiratory motion
- 診療 低髄圧症候群におけるRI脳槽シンチグラフィを用いた髄液腔内RI残存率定量評価の有用性
- 診療 消化管出血診断における出血シンチグラフィの有効性--特にSPECT/CT fusionについて
- 診療 FDG-PETの腫瘍診断におけるmetabolic volumeの有効性
- Usefulness of triple-phase thallium-201 SPECT in non-small-cell lung cancer (NSCLC) : association with proliferative activity
- Usefulness of rCBF analysis in diagnosing Parkinson's disease : supplemental role with MIBG myocardial scintigraphy
- Assessment of diastolic function using 16-frame ^Tl gated myocardial perfusion SPECT : a comparative study of QGS2 and pFAST2
- Alteration of regional cerebral blood flow in patients with chronic pain : Evaluation before and after epidural spinal cord stimulation
- 多核種同時収集機能によるSPECTのTriple Energy Window散乱補正 -2核種同時収集心筋SPECTへの応用-
- ^Tc-MIBIによる脳腫瘍の評価:^Tlとの比較および治療効果との関連について
- ^Tc-GSAシンチグラフィによる肝機能評価の有用性 -新指標の開発-
- 糖尿病患者における^I-MIBGの肺集積についての検討
- ^Tc-MIBIによる原発性肺癌の原発病巣および縦隔リンパ節転移巣の評価;^Tlとの比較ならびに化学療法の治療効果との関連について
- 脳炎患者に対する脳血流 SPECT の有用性
- 加齢に伴う脳血流の変化-^Tc-HMPAO SPECTによる検討-
- ^I-IMPSPECT を用いた Autoradiography 法による局所脳血流量定量における動脈血化静脈採血法の検討
- 興味ある脳血流所見を示した Reye 症候群の1例
- 妊娠中絶前後の局所脳血流量の変化
- 脳実質内漏出性出血による精神障害の1剖検例
- 抗うつ薬とperospironeによる増強療法が奏功した薬物治療抵抗性うつ病の2症例
- 多発性硬化症急性増悪時の脳血流に対するステロイドパルス療法の効果
- Tc-99m-MIBIによる脳腫瘍の治療効果および予後予測
- 33.高齢者肺癌患者の臨床的検討(第25回日本肺癌学会九州支部会)
- Periictal SPECTを用いて発作焦点部位が明らかになった側頭葉てんかんの1症例
- 症例 老年期うつ病の心気症状に経頭蓋磁気刺激療法が奏効した1症例
- 統合失調症に伴う強迫症状に対して抗精神病薬とSSRIを併用し,約2年間経過した2症例
- 第46回米国核医学会トピックス
- 第51回米国核医学会印象記
- 初心者のためのSPECT画像読影のポイント
- 糖尿病患者における123I-MIBGの肺集積についての検討--自律神経障害との関連について
- 転換性障害の1症例とそのSPECT所見
- Retention of Tc-99m ECD in delayed SPECT of the brain
- Computer-Aided Diagnosis (CAD) for Mammography: Preliminary Results
- Associations between liver ^F fluoro-2-deoxy-D-glucose accumulation and various clinical parameters in a Japanese population : influence of the metabolic syndrome
- Cerebral blood flow abnormalities induced by transient hypothyroidism after thyroidectomy : Analysis by Tc-99m-HMPAO and SPM96
- Serial change in ^I-MIBG myocardial scintigraphy in non-insulin-dependent diabetes mellitus
- rCBF in neurodegenerative diseases as estimated by the autoradiographic (ARG) method and delayed I-123-IMP studies
- 医療従事者の様々な役割を認識し、薬学生の学習意欲を向上させる独自の実地体験
- ^I-MIBG myocardial scintigraphy in diabetic patients : Relationship with ^Tl uptake and cardiac autonomic function
- 診療 口腔癌センチネルリンパ節検査におけるSPECT/CT融合画像およびFDG-PET/CT検査の有用性
- Predictive value of Tc-99m galactosyl human serum albumin liver SPECT on the assessment of functional recovery after partial hepatectomy : a comparison with CT volumetry
- ^F-FDG PET/CTを用いた悪性腫瘍の治療効果予測における Metabolic volume および Total lesion glycolysis の有用性の検討
- Gallium-67 scintigraphy in the treatment and prognosis of acute adult T-cell lymphoma
- 深部白質病変を認めた晩発性双極1型障害の1症例 (特集 症状性を含む器質性精神障害の症例)