医療的ケア場面における重度・重複障害者の状況把握の促進過程

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概要

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本研究では、医療的ケアを必要とする重度・重複障害者1事例に対する、痰の吸引場面における状況把握の促進をめざした取り組みを行い、状況把握の促進過程と促進にかかわった諸条件について検討した。かかわり合い当初、対象者には吸引の開始や終了に際して、しばしば困惑したり緊張した様子がみられた。そこで、吸引の開始や終了を伝える声がけおよび触覚系のサインを導入したところ、声がけやサインを仲立ちとして状況の変化に対応した行動の切り換えがみられるようになっただけではなく、吸引場面においてしばしば笑顔がみられるようになり、安心して吸引を受け入れる様子がうかがえるようになった。以上の結果から、吸引場面において発現した笑顔の意味、吸引場面における状況把握の促進に関与した条件、および重度・重複障害児(者)が医療的ケアに対しより主体的に臨むための対応のあり方について考察を行った。
日本特殊教育学会の論文
2009-11-30

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