縦隔内を広範囲に占拠した再発縦隔脂肪肉腫の1手術例
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概要
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一般に,脂肪肉腫は化学療法や放射線治療が無効で,外科切除が選択されるが局所再発が多い.今回,縦隔に広範囲に局所再発した縦隔脂肪肉腫に対して,腫瘍減量手術を施行した1例を経験した.69歳,女性.縦隔脂肪肉腫(高分化型)の摘出術を施行された.術後2年経過し軽い胸部圧迫感が出現した.胸部CTで前中縦隔に低濃度の占拠性腫瘍を認め,脂肪肉腫の局所再発と診断した.完全切除は困難と判断したが,圧迫症状の増悪を回避するために,腫瘍の減量術を施行した.腫瘍は周囲臓器を圧排していたが浸潤傾向なく,肉眼的に全摘術となった.しかし,癒着が強固な左腕頭静脈周囲に僅かな脂肪組織が残り,腫瘍の遺残を懸念し放射線治療を追加した.病理診断は,一部に脱分化を伴った高分化型脂肪肉腫であった.術後は胸部圧迫症状が消失し,再発兆候は認めない.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2008-09-15
著者
-
田村 光信
市立豊中病院外科
-
奥村 明之進
大阪大学呼吸器外科学
-
小田 知文
大阪大学呼吸器外科学
-
塩野 裕之
大阪大学呼吸器外科
-
奥村 明之進
大阪大学呼吸器外科
-
塩野 裕之
愛知医科大学医学部第一生理学
-
塩野 裕之
愛知医科大学第一生理
-
田村 光信
大阪大学呼吸器外科
-
中西 正芳
松下電器健康保険組合松下記念病院外科
-
小田 知文
大阪大学大学院医学系研究科呼吸器外科学
-
塩野 裕之
近畿大学奈良病院外科
-
中西 正芳
松下電器健保 松下記念病院 外科
-
小田 知文
大阪大学呼吸器外科
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