MRIによる腎細胞癌の進展度診断
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概要
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1985年3月より1986年3月までに,東京大学附属病院にて腎細胞癌18例にMRIを撮像し,進展度診断を行い, X線CT等の従来の診断法と対比し,その有用性を検討した.使用した装置は,静磁場強度1.5Teslaを持つ超電導式NMR-CTで,撮像法はスピンエコー法で,主として繰返し時間0.1sec,エコー時間20msecまたは30msecの短時間撮像法を用いた.腎輪郭に変化をおよぼさない腎被膜内腫瘍はMRIでは正常腎実質との差は明確ではなく,造影剤(gadolinium-DTPA)の併用により,腫瘍部が明瞭に描出された.腎の変形または腫大を伴った大きな腫瘍は, MRIでは横断面のみならず,冠状断面,矢状断面が自由に得られ,腫瘍の全体像を理解するのに優れていた.また腎周囲脂肪組織への進展は, MRI, X線CTではほぼ同等の診断的有用性を持っていた.腎静脈,下大静脈への進展はMRIでは造影剤の投与なしで,描出可能であった.隣接臓器では特に上方の臓器(肝や脾など)への進展はMRIで冠状断面,矢状断面を得ることにより,容易に診断可能であった.手術により確認された腫瘍の進展度と比較したが, MRIの正診率は72% (18例中13例)であった.以上より, MRIは腎細胞癌の進展度診断をする上で, X線CT以上に重要な役割を担ってゆくべきものと思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1987-07-20
著者
-
岸 洋一
国立国際医療センター泌尿器科
-
河辺 香月
東京大学
-
岸 洋一
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
梅田 隆
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
新島 端美
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
八代 直文
東京大学医学部放射線医学教室
-
河辺 香月
東京大学医学部附属病院分院泌尿器科
-
新島 端夫
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
八代 直文
東京大分院放射線科
-
河辺 香月
東大
-
新島 端夫
第3代理事
-
梅田 隆
東京大学医学部中央検査部泌尿器科
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