アカントアメーバ角膜炎の3例 : 角膜擦過細胞診でのアカントアメーバ原虫の同定
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概要
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背景: アカントアメーバ角膜炎(Acanthamoeba keratitis)はコンタクトレンズ装着者に増加傾向がみられる.原因は淡水,土壌等に生息しているアカントアメーバ(Acanthamoeba)の感染によるもので,角膜擦過細胞診標本にて嚢子(cyst),培養検査にて原虫の嚢子(cyst),栄養体(trophozoite)を検出できた3例を経験したので報告した.症例: 角膜擦過細胞診で原虫の嚢子が確認できた.パパニコロウ染色ではライトグリーンにより嚢子壁が染色され,内部は茶褐色あるいは不染性であった.PAS染色では嚢子壁陽性,嚢子内部は暗赤色を呈していた.ギムザ染色では嚢子壁が青紫色に好染した.また,培養により得られた塗抹標本に蛍光染色を施し,蛍光を発するアカントアメーバの嚢子を検出できた.結論: アカントアメーバ角膜炎はアカントアメーバ原虫を検出し,早期に治療することが重要である.検出方法には病巣擦過物のパーカーインクKOH法による直接鏡検あるいは培養が代表的な検査方法であるが,角膜擦過細胞診標本でパパニコロウ染色,PAS染色,ギムザ染色標本の鏡検によるアカントアメーバ原虫の検出は簡便であり,早期に治療へ結びつくことができるため,有用な検査方法である.
- 特定非営利活動法人日本臨床細胞学会の論文
- 2008-01-22
著者
-
石井 英昭
日本医科大学武蔵小杉病院病理部
-
村上 正巳
群馬大学大学院医学系研究科臨床検査医学
-
村上 正巳
群馬パース大学 大学院
-
村上 正巳
群馬大院・医・病態検査医学
-
石井 英昭
日本医大武蔵小杉病院病理部
-
堀越 美枝子
群馬大学医学部附属病院検査部
-
石原 力
群馬大学医学部附属病院検査部
-
城下 尚
東邦病院病理部
-
伊古田 勇人
深谷赤十字病院病理部
-
村上 正己
群馬大学医学部附属病院検査部
-
柏原 賢治
済生会前橋病院検査科
-
柏原 賢治
群馬県済生会前橋病院
-
柏原 賢治
群馬大院・医・病院病理部
-
柏原 賢治
群馬大医・附属病院・病理部
-
柏原 賢治
群馬大学 医学部第二病理学教室
-
山口 由美子
群馬大学医学部附属病院眼科
-
堀越 美枝子
群馬大学医学部附属病院病理部
-
樋口 由美子
群馬大学医学部附属病院眼科
-
伊古田 勇人
深谷赤十字病院検査部病理
-
城下 尚
群馬大学 大学院 医学系研究科 病態検査医学
-
石原 力
群馬大学医学部附属病院病理部
-
村上 正巳
群馬大学 大学院医学系研究科保健学専攻
-
伊古田 勇人
深谷赤十字病院検査部
-
村上 正巳
群馬大学大学院医学系研究科器官機能制御学講座病態検査医学
-
村上 正己
群馬大学医学部附属病院・検査部
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