イマチニブ投与後に切除しえた胃原発gastrointestinal stromal tumor多発肝転移の1例
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概要
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胃原発gastrointestinal stromal tumor (以下,GISTと略記)の同時性広範囲肝転移に対し,イマチニブにより腫瘍縮小を得た後,手術を施行しえた症例を経験した.症例は47歳の男性で,全身倦怠感,嘔気を主訴に受診し,CTにて胃噴門部と肝内に多発する腫瘍が認められた.生検にてKIT, vimentin陽性の胃原発GIST多発肝転移の診断を得たが,腫瘍局在のため1期的切除は不可能であった.イマチニブによって全病変の縮小が得られたが,経過観察中に肝転移病変の一部に再増殖が認められた.腫瘍が縮小したため肝転移病変の切除が可能と判断し,胃全摘,肝部分切除術,肝腫瘍ラジオ波焼灼術を施行した.切除した腫瘍の大部分は硝子様に変性していたが,一部viableな組織を認め,薬剤耐性の獲得と判断した.再増殖腫瘍の遺伝子解析にてMT遺伝子exon9, 11, platelet-derived growth factor receotor-α (PDGFRA)遺伝子exon12に変異を認めた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-04-01
著者
-
佐々木 巖
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科
-
海野 倫明
東北大学大学院消化器外科学
-
佐々木 巖
東北大学大学院・医学系研究科・外科病態学講座・生体調節外科分野
-
片寄 友
東北大学大学院消化器外科学
-
力山 敏樹
東北大学大学院消化器外科学
-
山本 久仁治
東北大学大学院消化器外科学
-
林 洋毅
東北大学大学院消化器外科学
-
片寄 友
東北大学肝胆膵外科
-
林 洋毅
東北大学肝胆膵外科
-
佐藤 龍一郎
東北大学大学院消化器外科学
-
及川 昌也
東北大学大学院消化器外科学
-
海野 倫明
東北大学大学院 外科病態学 消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院外科病態学消化器外科
-
片寄 友
東北大学大学院消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学 医系研究 外科病態
-
佐藤 龍一郎
東北大学肝胆膵外科
-
片寄 友
東北大学 肝胆膵外科
-
林 洋毅
東北大学 大学院医学系研究科外科病態学講座消化器外科分野
-
佐々木 巖
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学分野
-
林 洋毅
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
力山 敏樹
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
山本 久仁治
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
及川 昌也
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座消化器外科学分野
-
及川 昌也
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座消化器外科学分野
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