難治性吻合部膿瘍に対し回腸肛門再吻合を行った潰瘍性大腸炎の1手術例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
回腸肛門吻合術後に難治性吻合部膿瘍を合併したため,回腸J嚢を再造設し,回腸肛門再吻合を行った重症潰瘍性大腸炎の1例を経験し,良好な結果を得たので報告する.症例は32歳の男性で,重症潰瘍性大腸炎に対し分割的回腸肛門吻合術を施行したが,ストーマ閉鎖前の回腸嚢造影にて吻合部周囲に筋筒内膿瘍(cuff abscess)形成が認められた.難治性のため吻合部の掻爬,膿瘍ドレナージ,筋筒部分切除,再吻合を3度にわたり行ったが,改善が見られないため,吻合部を含む回腸J嚢切除と新J嚢回腸肛門再吻合を行った.術後経過は良好で回腸ストーマ閉鎖後は,夜間のsoilingはあるもののほぼ満足すべき排便機能を保っている.
- 2007-06-01
著者
-
小川 仁
東北大学病院胃腸外科
-
小山 淳
東北大学病院胃腸外科
-
柴田 近
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
佐々木 巖
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科
-
舟山 裕士
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
福島 浩平
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
高橋 賢一
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
小川 仁
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
三浦 康
東北大学大学院生体調節外科学
-
小山 淳
東北大学大学院生体調節外科学
-
溝井 賢幸
東北大学大学院生体調節外科学
-
溝井 賢幸
東北大学生体調節外科
-
柴田 近
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学分野
-
長尾 宗紀
東北大学大学院生体調節外科学分野
-
佐々木 巖
東北大学大学院・医学系研究科・外科病態学講座・生体調節外科分野
-
福島 浩平
東北大学大学院医学系研究科分子病態外科学分野:東北大学大学院医学系研究科消化管再建医工学分野
-
小川 仁
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学分野
-
高橋 賢一
独立行政法人労働者健康福祉機構東北労災病院大腸肛門外科
-
三浦 康
東北大学大学院医学系研究科生体調節外科学分野
-
長尾 宗紀
東北大学・生体調節外科
-
溝井 賢幸
東北大学大学院生体調節外科
-
高橋 腎一
東北大学医学部生体調節外科
-
高橋 賢一
労働者健康福祉機構東北労災病院 外科
-
高橋 腎一
労働者健康福祉機構東北労災病院 外科
-
長尾 宗紀
東北大学大学院生体調節外科
-
柴田 近
東北大学大学院医学系研究科・生体調節外科学分野
関連論文
- 肛門周囲にPagetoid spreadを呈した肛門管低分化腺癌の1例
- C.Difficile関連難治性回腸嚢炎の3例
- HP-187-6 結腸内カプサイシン投与の結腸運動亢進・排便誘発効果とその作用機序(大腸(良性疾患4),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- PD-3-5 重症潰瘍性大腸炎の手術のタイミング : 手術適応の適正化をいかにはかるか(術後QOLと長期成績からみた炎症性腸疾患に対する外科治療,パネルディスカッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- W-7-8 潰瘍性大腸炎に対する回腸肛門(管)吻合術術後の機能評価とQuality of Life(ワークショップ7 下部消化管術後の機能評価と術式選択,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 腸内細菌と上皮細胞とのクロストーク : 炎症性腸疾患の病態解明への試み
- O10-6.アンケート調査による胃切除後ビタミンB12欠乏症の現況(主題II 骨障害を中心とした胃切除後障害,第39回胃外科・術後障害研究会)
- O3-8.全国施設アンケートによる幽門保存胃切除術の現況調査(主題I 幽門保存胃切除術(PPG)の現状,第39回胃外科・術後障害研究会)
- DP-023-6 結腸内カプサイシン投与の結腸運動亢進・排便誘発効果とその作用機序(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 甲状腺機能亢進症を合併した潰瘍性大腸炎の1手術例
- 腹膜炎症状を伴った小腸リンパ管拡張症の1例
- HP-109-3 大腸SM・MP癌における転移・再発例の検討と今後への展望(大腸(浸潤転移),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-114-1 flow cytometryを用いた大腸癌組織における腫瘍関連マクロファージの検討(大腸がん(臨床4),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-149-1 抗癌剤輸送体研究から探る新たな癌化学療法の開発 : 抗癌剤の取り込みを担うSolute Carrierの解明(基礎研究1,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-232-4 大腸癌術後肺転移症例の検討(肺(肺転移2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-003-5 腹腔細胞診陽性胃癌症例の検討(胃(進行がんに対する治療1),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 大腸全摘術を施行した潰瘍性大腸炎症例に対する栄養管理 : 完全静脈栄養と早期経腸栄養の無作為割付比較試験
- 回腸嚢炎の臨床病理
- SF-012-4 中高年潰瘍性大腸炎患者の外科治療の問題点(大腸(炎症疾患),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SF-075-4 皮下埋め込み型中心静脈ポートの感染に対する抗生剤ロック療法(ALT)の有用性の検討(感染症,サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-094-2 経腸栄養剤の粘稠度が消化管運動・ホルモンに及ぼす影響 : イヌモデルを用いた基礎的検討(栄養・代謝,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SF-015-3 転移性大腸癌の治療克服に向けた新しい候補制御遺伝子の同定とそれらの臨床応用(大腸がん(基礎研究1),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- PD-1-8 胆道内圧から見たから幽門保存胃切除術の有用性(消化管運動から見た消化管再建術式の客観的評価,パネルディスカッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- PD-3-1 潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘・回腸嚢肛門(管)吻合術の治療経過と長期予後(術後QOLと長期成績からみた炎症性腸疾患に対する外科治療,パネルディスカッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SF-017-3 大腸癌の5-FU治療抵抗性克服に向けた耐性規定遺伝子群の包括的解析(大腸がん(基礎研究3),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- PD-3-7 QOLの改善をめざしたCrohn病の外科治療と術後長期成績(術後QOLと長期成績からみた炎症性腸疾患に対する外科治療,パネルディスカッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 小腸 小腸狭窄に対する形成における縫合・吻合 (できる! 縫合・吻合) -- (部位(術式)別の縫合・吻合法)
- 潰瘍性大腸炎 (イラストでカンタン理解! 消化器外科疾患30の病態生理とケア 保存版--病態のしくみと治療の流れが見るみるわかる!) -- (腸)
- クローン病 (イラストでカンタン理解! 消化器外科疾患30の病態生理とケア 保存版--病態のしくみと治療の流れが見るみるわかる!) -- (腸)
- 術後の下痢--その対処法 (特集 いま話題の機能性消化管障害)
- P-2-508 Pagetoid spreadを伴った肛門管原発印環細胞癌の一例(肛門腫瘍2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-147 幽門側胃切除Uncut Roux-en Y再建症例の検討(胃 手術・手技,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-132-2 家族性大腸腺腫症における胃病変の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-097-4 ヒト大腸癌細胞同所移植自然転移モデルを用いたリンパ節転移能と遺伝子発現プロファイルの解析(続報)(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-096-4 大腸癌5-FU耐性遺伝子の同定(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-078-3 当科における高齢者胃癌手術症例の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-027-1 新しい分子生物学的手法による大腸全摘術後便中細菌叢の経時的解析(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-026-7 潰瘍性大腸炎手術例の骨障害とその危険因子について(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 大腸切除後の再建術 回腸直腸吻合,結腸直腸吻合 (マスターしておきたい縫合・吻合法の実際--より安全・確実に行うために) -- (縫合・吻合法の実際)
- 全大腸切除術--1期手術か2期・3期手術か 2期・3期手術の立場から (特集 炎症性腸疾患外科治療のcontroversy) -- (潰瘍性大腸炎に対する最適な外科治療とは?)
- WS-8-4 播種性血管内凝固症候群を併発した潰瘍性大腸炎症例の外科治療のタイミング(第108回日本外科学会定期学術集会)
- OP-084-2 大腸癌組織における腫瘍関連マクロファージの表面抗原解析と予後の検討(免疫-5,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- O-2-424 結腸癌MP症例に対する至適リンパ節郭清(大腸 悪性6,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- WS-3-3 外科切除標本と生命科学情報データベースを駆使した胃癌特異的なsplicing variantの同定とその臨床応用(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-167-5 各種がん細胞株および胃癌組織におけるcancer-specific splicing variantsの発現の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-123-6 幽門側胃切除Uncut Roux-en Y再建症例の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- O-2-33 当科の直腸癌術後局所再発例に対する診断と外科治療の現状と課題(大腸 転移・再発7,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- RS-192 当院における人工肛門管理と合併症の検討(要望演題10 人工肛門,腸瘻管理の工夫,第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-655 大腸癌肺転移症例の検討(大腸悪性10,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-025-7 潰瘍性大腸炎術後鉄欠乏性貧血についての検討 : 回腸嚢炎との関連は?(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-025-4 痔瘻合併潰瘍性大腸炎に対する回腸肛門吻合術(第108回日本外科学会定期学術集会)
- WS-8-1 難治性潰瘍性大腸炎の外科治療と問題点(第108回日本外科学会定期学術集会)
- P-3-74 ビタミンK欠乏により術後出血を来したクローン病の1例(小腸 炎症性疾患,潰瘍,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-466 空置直腸に発生した肛門管癌合併Crohn病の1例(大腸・肛門 炎症性腸疾患2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-138 クローン病に合併した難治性痔瘻に対するSeton手術の長期成績(大腸 炎症性疾患3,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-137 Crohn病における直腸切断術と術後QOLについての検討(大腸 炎症性疾患3,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- RS-52 若年者潰瘍性大腸炎におけるHand Assisted Laparoscopic Surgery(HALS)の有用性(要望演題11 大腸,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-115-6 炎症性腸疾患におけるストーマ周囲壊疽性膿皮症に対する早期ステロイド剤投与の効果(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-115-1 クローン病穿孔例に対する外科治療の問題点(第107回日本外科学会定期学術集会)
- OP-048-3 全国施設アンケートによる幽門保存胃切除術の現況調査(胃再建-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-003-2 4ポートによる腹腔鏡補助下胃切除の検討(鏡視下手術・胃-3,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-026-1 当科での癌研究への取り組みと今後の展望(オンコロジストのための基礎研究,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-3-152 大腸癌肝転移症例の臨床病理学的検討(大腸癌転移再発5,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- OP-086-2 Crohn病に対する新しい吻合法に関する無作為化比較試験 : 無盲端側々吻合vs機能的端々吻合(炎症性腸疾患-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-041-4 潰瘍性大腸炎外科治療の標準化における低侵襲手術としての用手補助腹腔鏡手術の意義(鏡視下手術・消化管良性,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-261 動物モデルと外科標本を用いた大腸癌リンパ節転移を制御する遺伝子群の同定と臨床への応用(大腸癌基礎4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- OP-125-3 ガストリン産生腫瘍の診断におけるグルカゴン負荷試験の有用性とその判定基準(膵内分泌腫瘍,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-3-295 動脈内カルシウム負荷試験が腫瘍の局在診断に有用であったガストリノーマの3例(膵 内分泌腫瘍,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-3-92 早期胃癌に対する噴門側胃切除症例の検討(胃・十二指腸 パス・QOL,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-121 S-1+CDDP併用療法後に切除術を施行した高度進行胃癌症例の検討(胃・十二指腸 化学療法2,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- PD-8-7 潰瘍性大腸炎の術式選択における術前肛門内圧測定の意義(炎症性腸疾患に対する外科的治療の標準化,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- RS-23-13 クローン病における長い狭窄性病変に対する狭窄形成術(要望演題23-3 炎症性腸疾患に対する外科治療3,第64回日本消化器外科学会総会)
- RS-23-6 潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘・回腸嚢肛門吻合術後に発症する回腸嚢炎の臨床経過(要望演題23-2 炎症性腸疾患に対する外科治療2,第64回日本消化器外科学会総会)
- O-1-416 回腸嚢炎の病勢と相関する腸内細菌群の同定の試み(大腸 研究6,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- OP-166-6 ヒト大腸癌におけるRUNX2の発現解析(腫瘍基礎-11,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-014-4 胃癌内視鏡的治療後追加胃切除症例の臨床病理学的検討(胃癌-4,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-275 直腸悪性黒色腫5例の治療経験(大腸癌手術4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- O-3-8 大腸癌隣接臓器浸潤はStageIIか(企画関連口演39 隣接臓器浸潤2,第64回日本消化器外科学会総会)
- Infliximab 投与後急激な腫瘍マーカー上昇が診断の契機となった Crohn 病合併痔瘻癌の1例
- 炎症性腸疾患 (特集 手術vs非手術--最新のエビデンスから) -- (消化器疾患)
- O-2-7 回腸瘻閉鎖術後管理におけるクリニカルパス導入の効果(小腸 炎症性疾患,潰瘍,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-161-2 直腸癌局所再発に対する治療戦略(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-127-4 TS1を中心とした術前化学療法後に切除した高度進行胃癌症例の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 難治性吻合部膿瘍に対し回腸肛門再吻合を行った潰瘍性大腸炎の1手術例
- 大腸全摘回腸嚢肛門吻合術 (特集 炎症性腸疾患--最近の動向) -- (潰瘍性大腸炎)
- RS-363 潰瘍性大腸炎症例の術前の栄養状態は術後合併症の発生に影響を与えるか?(要望演題23-2 周術期の栄養管理2,第63回日本消化器外科学会総会)
- WS-6-9 潰瘍性大腸炎重症例に対する外科治療の現状と問題点(ワークショップ6 炎症性腸疾患に対する外科治療の現状,第63回日本消化器外科学会総会)
- WS-6-1 Crohn病外科治療の現況と問題点(ワークショップ6 炎症性腸疾患に対する外科治療の現状,第63回日本消化器外科学会総会)
- 創のドレッシング,手術部位感染(SSI)対策 (特集 必読 一冊に凝縮した研修医のための手術書)
- O-2-178 腹腔鏡下胃切除術の成績と問題点(胃癌 腹腔鏡2,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- MS-2-1 当科における進行直腸癌に対する側方郭清の検討(ミニシンポジウム2 進行直腸癌に対する側方郭清の意義,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 結腸内カプサイシン投与の結腸運動亢進・排便誘発効果とその作用機序
- 炎症性腸疾患 (特集 消化器手術における抗菌薬の適正使用) -- (周術期における抗菌薬の適正使用)
- P-2-708 腹部原発不明癌の診断と治療法の開発への新たなる戦略 : 自験例を含めて(緩和医療2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- Crohn 病腸管病変に対する外科治療
- 肛門・肛門管悪性腫瘍の診断 (特集 最新肛門疾患の診断と治療) -- (肛門悪性腫瘍)
- PS-167-3 IAPファミリーおよび5-FU感受性の制御による大腸癌の治療戦略と個別化治療への応用(PS-167 ポスターセッション(167)大腸:基礎-5,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-020-4 クローン病症例におけるInfliximab投与後に発生した肛門管/痔瘻癌の5例(PS-020 ポスターセッション(20)大腸:良性-5,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-016-7 クローン病の手術症例における腸管不全(短腸症候群)の発生頻度の検討(PS-016 ポスターセッション(16)大腸:良性-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-010-5 胃GISTに対する腹腔鏡手術の有用性の検討(PS-010 ポスターセッション(10)胃:手術-1,第111回日本外科学会定期学術集会)