術前診断が困難であった膵内分泌腫瘍の1切除例
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概要
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症例は67歳の女性で,近医に高血圧,糖尿病で通院中であった.血糖コントロールの悪化と,腹部超音波検査で膵腫瘍を指摘され紹介入院となる.血液検査所見ではエラスターゼ1が900ng/dlと高値であった.腹部超音波検査所見では主膵管の閉塞と末梢膵管の拡張を認めた.MRCP所見では膵体部にて膵管は途絶し,末梢膵管は拡張していた.ERCP所見でも,膵体部にて膵管は途絶していた.腹部CT所見では明らかな腫瘤は同定できなかった.その他,上部消化管内視鏡検査,下部消化管造影検査にて,異常所見はなかった.以上より,通常の膵管癌を疑い,平成17年2月,膵体尾部切除術を施行した.術後の病理組織学的検査にて,同腫瘍細胞は卵円形細胞が充実性結節状,胞巣状に増殖し,chromogranin染色陽性であった.また,各種ホルモンの染色ではserotoninのみ陽性であり,膵内分泌腫瘍と診断した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-01-01
著者
-
入江 康司
新古賀病院病理部
-
高尾 貴史
新古賀病院外科
-
飯田 洋也
医療法人天神会古賀病院消化器病センター外科
-
草野 敏臣
新古賀病院
-
丹後 泰久
古賀病院21
-
飯田 洋也
天神会古賀病院21
-
蔦本 慶裕
豊郷病院外科
-
草野 敏臣
新古賀病院外科
-
草野 敏臣
天神会新古賀病院 外科
-
田中 研次
新古賀病院外科
-
高尾 貴史
新古賀病院消化器外科
-
張村 貴紀
新古賀病院外科
-
丹後 泰久
天神会古賀病院21
-
蔦本 慶裕
天神会古賀病院21
-
湯澤 浩之
新古賀病院外科
-
島袋 誠守
新古賀病院外科
-
入江 康司
天神会古賀病院病理
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